问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。本病最可能的诊断是()
A.急性血吸虫病。慢性血吸虫病。晚期血吸虫病。肠阿米巴病。细菌性痢疾。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男21岁,持续发热半个月,体温36.5~40℃,晚上为甚,早晨正常,伴腹痛,粪便稀2~4次/天,一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手,体查:肝肋下2cm,触痛,脾肋下侧位可及,血象Hb120g/L,WBC17×109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞0.2,嗜酸性粒细胞占0.40。为确诊最重要的检查是()
A.腹部B超。肝功能。肝炎病毒学检查。环卵沉淀试验。血培养。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男21岁,持续发热半个月,体温36.5~40℃,晚上为甚,早晨正常,伴腹痛,粪便稀2~4次/天,一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手,体查:肝肋下2cm,触痛,脾肋下侧位可及,血象Hb120g/L,WBC17×109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞0.2,嗜酸性粒细胞占0.40。作为发热的原因可能性最小的是()
A.急性血吸虫病。结核。伤寒。肝脓肿。病毒性肝炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。如检查支持诊断,病原学最佳治疗选择是()
A.抗生素治疗。喹诺酮类药物治疗。抗结核药物治疗。吡喹酮治疗。阿苯达唑。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。如进行病原学治疗,应做哪项检查,观察药物的不良反应()
A.心电图。血常规。肾功能。肝胆超声波检查。血清电解质检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。最有诊断价值的检查是()
A.粪培养。腹部超声波检查。肥达反应。粪便浓缩毛蚴孵化试验。PPD皮试。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。为明确诊断,最佳的检查方案是()
A.血清AFP+肝胆超声波检查。血清γGT+肝胆超声波检查。血清淀粉酶+肝胆超声波检查。血清幽门螺杆菌抗体+胃镜检查。血常规+腹部超声波检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。为消除腹水,首选的综合治疗措施是()
A.抗感染药物+静脉输注白蛋白。B.利尿药+口服氨基酸+静脉输注白蛋白。C.利尿药+静脉输注白蛋白治疗。D.大量放腹水+抗感染药物。E.结肠透析+抗感染药物+口服氨基酸治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,40岁,农民,来自血吸虫病疫区,因患血吸虫病,接受抗血吸虫治疗二次,但仍有继续血吸虫疫水接触。近来出现腹痛、腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,消瘦,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露,腹部有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,TBil22μmmol/L。HBsAg(+)。经治疗后腹水明显消退,但患者上腹痛仍很明显,最可能的并发症是()
A.肝癌。B.胆囊炎。C.胰腺炎。D.胃溃疡。E.腹膜炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红肿、痛、热与四周无粘连。此例患者最可能的诊断为()
A.原发性癫痫。脑神经胶质瘤。囊虫病。结核病。末梢神经纤维瘤。