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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,28岁,建筑工人,于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走,拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄,尿量减少,约500ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT20×109/L,血沉33mm/h,胆红素420μmol/L,BUN21mol/L,肌酐275μmol/L。本病最可能的诊断是()

病毒性肝炎(重型)。钩端螺旋体病黄疸出血型。恙虫病。登革热。肾综合征出血热。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 钩端螺旋体病患者,肌注青霉素40万U,15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血液83/60mmHg,呼吸急促,脉搏130次/分,双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能()

青霉素治疗后赫氏反应。钩端螺旋体病合并肺部感染。钩端螺旋体病合并疟疾。青霉素过敏反应。钩端螺旋体病合并败血症。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,20岁,参加抗洪抢险的解放军战士,因畏寒,发热,全身痛3天,7月26日在参加抗洪抢险过程中突感呼吸急促,嘴唇发绀,被送往当地医院。诊断为钩端螺旋体病肺大出血先兆患者,血压85/50mmHg。此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的处理还有()

止血药物。输全血。氢化可的松。升压药。垂体后叶素。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,41岁,农民,左侧肢体运动障碍、发音困难6天,无头痛,无意识障碍或精神异常。体查:左侧上下肢肌力Ⅱ度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌向右偏,脑膜刺激征阴性,巴宾斯基征可疑,血象:WBC12.2×109/L,N0.78,患者于1个月前曾发热7天,当地有类似发热疾病流行。本例最可能的诊断是()

结核性脑膜炎。脑栓塞。颅内肿瘤。散发性病毒性脑炎。钩端螺旋体病并发闭塞性脑动脉炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某地区8月中旬有一批于1个月前曾参加过抗洪抢险工作的战士出现视力障碍,疑为钩体所致。为了明确诊断最需要做的检查是()

眼底检查。血培养+药敏。乳胶凝集试验。显凝试验。间接荧光抗体染色。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 钩端螺旋体病的临床表现是()

寒战,发热,呕血。肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高。肝脾大,腹水。剧烈呕吐后呕血。上腹痛,反酸,烧心。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是()

圈猪积肥,加强犬的管理。灭田鼠。改造疫源地,防止洪水泛滥。预防接种多价菌苗。做好个人防护。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 钩体病在病程缓解第3~4日后可能出现再次发热-后发热是因为()

复燃。复发。先后二批病原体侵入。青霉素治疗后反应。迟发型变态反应。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1.5cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(+),肝功能ALT100U/L,无黄疸。对病原体最有效的治疗为()

护肝治疗。切脾手术治疗。护肝治疗后吡喹酮治疗。激素治疗。呋喃丙胺治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某患者男性,2周前出现畏寒、高热,伴剧烈头痛,全身肌肉疼痛,尤以腓肠肌痛明显,全身无力,双下肢行走困难,双眼疼痛、畏光,故来医院就诊。查体:T39℃,眼结膜充血,分泌物不明显,肝脏肋下lcm,压痛不明显,腓肠肌压痛明显。血常规:白细胞达1.3乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.28,血沉:45mm/小时。为进一步明确诊断,应做的检查是()

A.大便培养。血清学试验。尿常规。便常规。肝功能。