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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 钩端螺旋体病患者,肌注青霉素40万U,15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血液83/60mmHg,呼吸急促,脉搏130次/分,双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能()

A . 青霉素治疗后赫氏反应
B . 钩端螺旋体病合并肺部感染
C . 钩端螺旋体病合并疟疾
D . 青霉素过敏反应
E . 钩端螺旋体病合并败血症

正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧() 0.1~0.4cm。 0.5~1.0cm。 1.1~1.4cm。 1.5~1.9cm。 2.0~2.4cm。 大气道阻塞时() 呼气费力。 呼气时伴有广泛哮鸣音。 常伴有湿啰音。 常见于支气管哮喘。 重者出现吸气时"三凹征"。 男,20岁,参加抗洪抢险的解放军战士,因畏寒,发热,全身痛3天,7月26日在参加抗洪抢险过程中突感呼吸急促,嘴唇发绀,被送往当地医院。诊断为钩端螺旋体病肺大出血先兆患者,血压85/50mmHg。此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的处理还有() 止血药物。 输全血。 氢化可的松。 升压药。 垂体后叶素。 男,28岁,建筑工人,于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走,拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄,尿量减少,约500ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT20×109/L,血沉33mm/h,胆红素420μmol/L,BUN21mol/L,肌酐275μmol/L。本病最可能的诊断是() 病毒性肝炎(重型)。 钩端螺旋体病黄疸出血型。 恙虫病。 登革热。 肾综合征出血热。 毕奥呼吸常见于() 急性喉炎。 呼吸中枢功能障碍。 情绪激动。 右心功能不全。 左心功能不全。 钩端螺旋体病患者,肌注青霉素40万U,15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血液83/60mmHg,呼吸急促,脉搏130次/分,双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能()
参考答案:

  参考解析

患者肌注青霉素40万U,15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血液83/60mmHg,呼吸急促,脉搏130次/分,双肺可闻湿啰音。首选应考虑青霉素治疗后赫氏反应的可能性。

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