问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大,肋下3cm,质中坚,有压痛,肝区有叩击痛,B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位,最可能的诊断是()
A.细菌性肝脓肿。B.肝癌坏死液化。C.肝囊肿继发感染。D.肝包虫病伴感染。E.阿米巴肝脓肿。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。下列何种药物最具诊断性治疗价值()
A.头孢拉定。B.甲硝唑。C.双碘喹啉。D.糠酯酰胺。E.吡喹酮。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。为确立诊断最有帮助的辅助检查是()
A.AFP测定。B.粪便光镜检及培养。C.包虫囊液皮内试验。D.肝穿刺检查。E.肝CT及同位素检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。在询问病史时哪项与本病诊断有关()
A.慢性腹泻史。乙型肝炎史。牧区居住史。胆道感染史。肝癌家族史。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。本例肝脓肿穿刺抽脓,其典型颜色是()
A.草黄色。B.黄色脓性。C.黄绿色。D.乳白色。E.棕褐色。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现,除外()
A.红细胞。B.脓细胞。C.阿米巴包囊体。D.阿米巴滋养体。E.夏-雷结晶。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。阿米巴肝脓肿最常见的部位及数目是()
A.左叶,单个。右叶,单个。左叶,多个。右叶,多个。左右两叶,多个。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。假如该患者,同时有腹泻,大便光镜检找到溶组织阿米巴滋养体,对肠内外阿米巴病均有疗效的首选()
A.氯喹。依米丁。5-羟基喹啉。甲硝唑。卡巴砷。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁。突然腹泻4h就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/分,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。应紧急采取的治疗措施是()
A.快速静脉补液。B.口服补液。C.血管活性药物。D.止泻药。E.诺氟沙星(氟哌酸)。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁。突然腹泻4h就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/分,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。病人最可能的诊断是()
A.急性肠胃炎。急性食物中毒。中毒性菌痢。霍乱或副霍乱。暴发性阿米巴肠病。