问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,发热3d伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),粘液(++),诊断为急性细菌性痢疾。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主()
A.回盲部。回肠末端。乙状结肠与直肠。整个结肠。盲肠。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,发热3d伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),粘液(++),诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状,其原因为()
A.内毒素被吸收后激活白细胞,释放内源性致热源。B.外毒素对肠粘膜损伤。C.痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症。D.痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡。E.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。腹泻2d,每天10余次,大便黄稀,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义欠重要()
A.急性典型细菌性痢疾(普通型)。B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)。C.慢性细菌性痢疾迁延型。D.慢性细菌性痢疾隐匿型。E.带菌者。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。腹泻2d,每天10余次,大便黄稀,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。此时进行的辅助检查项目中,下列哪项是错误的()
A.血常规。大便常规。大便培养。免疫荧光抗体法。乙状结肠镜检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。腹泻2d,每天10余次,大便黄稀,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。通过检查证实为急性菌痢,收住院隔离治疗,病人解除隔离的指征是()
A.临床症状消失。大便光镜检阴性。大便1次培养阴性。大便3次培养阴性。大便5次培养阴性。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。间歇性腹泻2月余,发作时每天大便5~6次,伴腹胀,腹痛,大便多呈水样便,常有血性粘液,具腥臭味,拟诊为普通型阿米巴痢疾。关于阿米巴原虫,下列哪项说法不正确()
A.引起阿米巴痢疾的是溶组织阿米巴。B.包囊是传播疾病的唯一形态。C.能引起致病的是大滋养体。D.结肠内乏氧和细菌繁殖有助于阿米巴生长。E.感染阿米巴后能产生高滴度抗体,具有保护作用。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。间歇性腹泻2月余,发作时每天大便5~6次,伴腹胀,腹痛,大便多呈水样便,常有血性粘液,具腥臭味,拟诊为普通型阿米巴痢疾。阿米巴痢疾主要病变部位在()
A.降结肠,直肠和乙状结肠。盲肠、升结肠和直肠。横结肠、降结肠和乙状结肠。升结肠,横结肠和降结肠。阑尾和回肠末端。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。间歇性腹泻2月余,发作时每天大便5~6次,伴腹胀,腹痛,大便多呈水样便,常有血性粘液,具腥臭味,拟诊为普通型阿米巴痢疾。阿米巴痢疾肠损害特征性的病理形态是()
A.粘膜糜烂及浅表溃疡。弥漫性肠粘膜充血:水肿。大小不等圆形口小底大的烧瓶样溃疡。肠壁增厚粘连,引起肠腔狭窄。肠腔内肉芽肿增生形成阿米巴瘤。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。为明确诊断首选的辅助检查是()
A.抗Sm抗体,抗ds-DNA抗体及补体测定。B.大便培养。C.反复多次送新鲜大便光镜检。D.乙状结肠镜检。E.血清学检测IgM抗体。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。此患者的诊断是()
A.SLE活动。B.急性细菌性痢疾。C.急性阿米巴痢疾普通型。D.暴发性阿米巴痢疾。E.急性坏死出血性肠炎。