问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为（）。
A.8～9分。9～10分。10～11分。11～12分。12～13分。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d上述病例，最可能的诊断是（）。
A.肝肾综合征。并发结核性腹膜炎。自发性腹膜炎。Budd-Chiari综合征。肝癌。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d为进一步治疗，下列措施最为重要的是（）。
A.严格控制水、钠摄入。应用有效抗生素。联合应用利尿剂或加大利尿剂用量。抽腹腔积液。输血浆或白蛋白。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d住院后经检查有以下体征，其中对诊断最有帮助的是（）。
A.蜘蛛痣及肝掌。腹壁静脉曲张。脾大。全腹压痛及反跳痛。腹部移动性浊音阳性。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d住院期间，查全血细胞减少的主要原因为（）。
A.脾功能亢进，血细胞破坏增加。胃肠道淤血致营养吸收障碍。血容量增加，血液稀释。细菌感染，毒素作用。消化道出血及皮肤黏膜出血。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d尽快治疗，应先做的检查是（）。
A.肝肾功能。血常规及血培养。腹腔积液培养加药敏试验。腹腔积液常规及涂片染色。腹部B超。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d若该患者于住院期间出现肝肾综合征，下列不是其特征性改变的是（）。
A.少尿或无尿。尿钠低。氮质血症。稀释性低血钠。尿检查有大量管型。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠（）。
A.CT。B超。经皮肝穿刺胆管造影。ERCP。胆囊造影。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为（）。
A.泼尼松。D-青霉胺。硫唑嘌呤。胆酪胺。肝移植。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病变在（）。
A.肝细胞。B.毛细胆管。C.门管区胆管和胆小管。D.肝胆管。E.胆总管。
