当前位置:临床医学综合题库>第八章精神、神经系统题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈。一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。最可能是哪个诊断()

A.大脑梅毒所致精神障碍。早老性痴呆--阿尔茨海默病。精神分裂症。癔症。脑肿瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,54岁,优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送其回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月。神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。最有意义检查是哪项()

A.头CT。EEG。CSF。智商测定。脑血流图。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,54岁,优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公安人员收留送其回家,吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月。神经系检查:BP225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高,巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,有二便失禁。精神发育迟滞起病于()

A.16岁以前。18岁以前。20岁以前。22岁以前。25岁以前。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征。神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,称:"耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声",记忆力减退,情绪低落,易激动。首先应检查哪项()

A.康华试验。头CT。CSF常规。EEG。智商测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征。神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,称:"耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声",记忆力减退,情绪低落,易激动。该患者做哪项检查最有诊断意义()

A.头颅CT。CSF。脑电图。智商测定。精神症状总体量表。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 高某,女,40岁,半月前患"感冒",头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是()

A.抗精神病治疗。心理治疗。抗抑郁治疗。手术治疗。抗病毒+抗精神病治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月三次。在以下检查中最可能见到异常的是()

A.心理测试。CT。MRI。EEG。头颅平片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 45岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近来发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑突下2.5cm.周身可见荨麻疹。最有效的治疗措施是()

A.甲苯咪唑。吡喹酮。阿苯达唑。左旋咪唑。硫双二氯酚。

问题:

[单选,A1型题] 躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了()

脑衰弱综合征。急性脑病综合征。精神自动综合征。慢性脑病综合征。情感障碍。

问题:

[单选,A1型题] 躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了()

精神症状多发于躯体疾病高峰期。躯体疾病严重时,精神症状明显。精神症状随躯体疾病好转而减轻。精神症状多具有昼重夜轻的波动性。躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见。