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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为()

食管胃底静脉曲张破裂出血。消化性溃疡。急性胃炎。胃癌。食管贲门黏膜撕裂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。下列何种检查有助于诊断()()

A.ALT、AST。白蛋白。凝血酶原时间。腹部B超或CT。数字连接试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。患者最可能的诊断为()()

A.肝硬化失代偿期。肝硬化代偿期。肝硬化合并低血糖。肝硬化合并肝肾综合征。肝硬化合并肝性脑病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标()

A.血清淀粉酶超过500Somogyi单位。血清淀粉酶超过206Somogyi单位。血清淀粉酶超过500Winslow单位。尿淀粉酶超过100Winslow单位。尿淀粉酶超过156Winslow单位。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情,以下哪项应除外()

A.神志及生命体征。24小时出入量。腹痛的部位、性质及伴随症状。血电解质,血、尿淀粉酶。大便潜血试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。为避免发生上述现象,应采取措施()

A.合并双氢克尿噻利尿。B.放腹水加输白蛋白。C.尽可能限水摄入。D.同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快。E.可加大速尿剂量。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能出现电解质紊乱为()

A.低钠血症。B.低钠低钾血症。C.高钾低钠血症。D.高钠低钾血症。E.低氯低钾性碱中毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能的诊断为()

A.继发脑血管病。B.低血糖昏迷。C.肝性脑病。D.尿毒症。E.高渗性昏迷。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是()

A.幽门管溃疡。B.胃窦癌伴幽门梗阻。C.胃溃疡。D.胆汁反流性胃炎。E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是()

A.可闻及振水音。B.呕吐物中有食物和胆汁。C.可见胃型及蠕动波。D.呕吐物中有宿食。E.可出现低氯低钾性碱中毒。