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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150~160/100~105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛,伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现严重呼吸困难伴喘息,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

再发心肌梗死。急性左心衰竭。肺栓塞。心律失常。肺部感染。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男,52岁,近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为()

继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病。作头部CT、超声、肾功能检查。试用利尿剂治疗,观察其用药反应。确定是原发还是继发性高血压。暂不处理,3个月后复查血压。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。以下责任护士给患者讲述的服用降压药注意事项哪项不妥()

A.联合用药可增强疗效,减少副作用。应遵医嘱用药,不可自行增减药量。发现血压超过正常范围,应使血压迅速降至正常。服药后卧床休息,以防止发生体位性低血压。服药期间应自我监测血压情况。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄,提示患者目前高血压分期为()

A.Ⅰ期。Ⅱ期。Ⅲ期。Ⅳ期。Ⅴ期。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。该患者目前可能的诊断为()

A.恶性高血压。高血压危象。高血压脑病。高血压心脏病。心绞痛。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在140~160/90~100mmHg,未予重视,每当头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:血压260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~0mmHg。针对该患者的非药物治疗措施不包括()

A.减轻体重。戒烟。限制饮酒。坚持规律服药。劳逸结合,保持心理平衡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施()

A.同步电复律。非同步电复律。静脉滴注利多卡因。静脉注射去乙酰毛花苷。人工心脏起搏器治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高()

A.肌酸磷酸激酶(CPK)。肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB.。门冬氨酸氨基转移酶(AST)。碱性磷酸酶(AKP)。乳酸脱氢酶(LDH)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是()

A.静点硝酸甘油。肌内注射哌替啶。经酒精湿化后给氧,氧流量6~8Umin。静脉推注呋塞米。开放两条静脉,同时快速输液给药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在()

A.右心衰竭。左心衰竭。全心衰竭。肺部感染。呼吸衰竭。