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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短。既往有结核病史。查体:左肺下部叩诊浊音,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞为32×109/L,胸片示左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为()

浸润型肺结核。阻塞性肺炎。肺脓肿。肺炎球菌肺炎。病毒性肺炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0~1/HP,以下哪项治疗为宜()

红霉素+SMZ-TMP。先锋霉素V号。青霉素+庆大霉素。青霉素+链霉素。青霉素。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,32岁。一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为()

支气管扩张继发感染。多发性肺囊肿伴感染。肺炎球菌性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。肺转移瘤。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/min,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/h,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为()

电解质紊乱。心衰。血容量不足。急性肾功衰竭。休克基本纠正,无合并症。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是()

血培养。纤维支气管镜检查。X线胸片及胸部B超。多次痰培养。肺功能测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,25岁,在京务工,主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg。为取得致病菌,下列哪项正确()

A.清晨用清水漱口。留取第二口痰。痰液在1小时内送检。黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种。以上全是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,25岁,在京务工,主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg。该患者入院后应首选哪种抗生素治疗()

A.青霉素。氨苄西林(氨苄青霉素)。头孢曲松(头孢三嗪)。碳青霉烯。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查:白细胞计数20.1×109/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。关于本病例的病原学诊断最可能是()

A.金黄色葡萄球菌。肺炎链球菌。铜绿假单胞菌。肺炎克雷白杆菌。军团杆菌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查:白细胞计数20.1×109/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。关于本病例的诊断,尚需要的基本检查应选择()

A.X线胸部摄片。CT。MRI。支气管分层摄片。高千伏胸部摄片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查:白细胞计数20.1×109/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。鉴于细菌耐药问题趋于突出,本例的经验性抗菌治疗宜选择()

A.青霉素。第一或第二代头孢菌素。阿米卡星。环丙沙星。头孢他啶。