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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 6岁女孩,因肛门及会阴部瘙痒、夜间为重就诊。患儿近来常有睡眠不安、夜惊常搔抓肛门周围及会阴部,伴有尿急、排尿次数增多且疼痛。查体:心肺腹未见异常,肛周、会阴部、生殖器有抓痕,皮肤破溃,其他未见异常。血常规及尿常规未见异常。本病例最可能的诊断是()

A.急性泌尿系感染。阴道炎。蛲虫病。湿疹。肛门瘙痒症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。确诊的首选检查是()

A.血培养。B.CD4细胞计数。C.抗HIV-1检测。D.痰涂片找抗酸杆菌。E.粪便培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.胸部X线片。痰涂片。痰培养。血沉。支气管镜。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。对于寻找病因,哪项检查最有意义()

A.胸部X线片。B.痰涂片。C.痰培养。D.血沉。E.支气管镜。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。首选的治疗是()

A.氧疗。B.止咳祛痰。C.激素。D.休息。E.青霉素抗感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果:PLT100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。为确诊应进一步选择哪项检查()

A.阿司匹林耐量试验。血小板聚集试验及粘附试验。血小板相关抗体测定。血小板因子Ⅳ测定。复钙时间。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果:PLT100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。此病人最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜。继发性血小板减少性紫癜。血小板功能不良。血友病甲。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。为明确诊断,下列检查最好选择()

A.腹部平片。B.钡剂灌肠。C.腹部超声。D.试验性抗结核治疗。E.结肠镜加结肠粘膜活检病理。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。为明确诊断,首选应做的检查是()

A.消化道造影检查。B.血沉。C.粪便培养。D.腹平片。E.腹部CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。假如X线钡餐造影见回盲部有"纵行线样龛影",诊断可能为()

A.慢性细菌性痢疾。B.慢性溃疡性结肠炎。C.阿米巴痢疾。D.克罗恩(Crohn)病。E.回盲部肿瘤。

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