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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹少,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合时有BellPhenomenon(贝尔现象)。病人可能的诊断为().

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。桥脑肿瘤。桥脑-小脑角肿瘤。三叉神经麻痹。面神经炎。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹少,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合时有BellPhenomenon(贝尔现象)。该类病人中,不可能出现的表现是().

A.舌前2/3味觉障碍。听觉过敏。Huntsyndrome(亨特综合征)。病侧不能皱眉。角膜反射消失。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。最正确的诊断是().

A.脑桥梗死。小脑桥脑角肿瘤。多发性硬化。面神经炎。桥脑神经胶质细胞瘤。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。本病应与下列疾病作鉴别,除外().

A.糖尿病性周围神经病。格林-巴利综合征。中耳感染。小脑桥脑角肿瘤。肌营养不良症(Becker型)。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。该病人病变最可能定位于().

A.皮质延髓束。面神经运动核。面神经。三叉神经。神经-肌肉接点。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,扩散至右面颊部,呈刀割样或撕裂样,爆发性发作,每次发作数秒钟,并常为说话、刷牙或咀嚼所触发此种疼痛形式偶可见于下列疾病,除外().

A.多发性硬化。小脑脑桥角部脑膜瘤。颅底动脉瘤。听神经瘤。重症肌无力眼肌型。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,扩散至右面颊部,呈刀割样或撕裂样,爆发性发作,每次发作数秒钟,并常为说话、刷牙或咀嚼所触发疼痛部位的神经支配区是().

A.三叉神经眼支。三叉神经上颌支。三叉神经下颌支。舌咽神经。以上均不是。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是().

A.大剂量皮质激素冲击疗法。立即纠正低血钾。气管切开,机械辅助呼吸。立即血浆交换治疗。立即用呼吸兴奋剂治疗。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是().

A.血清钾显著低于正常。血白细胞计数及分类异常。血清中检测出特异性病毒抗体。脑脊液蛋白-细胞分离现象。脑脊液大量细胞出现。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人最可能诊断为().

A.贝耳麻痹(Bellpalsy)。上颈髓压迫症。急性脊髓炎。周期性麻痹。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。