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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性患者,60岁,长期大量饮酒20余年,出现记忆力减退、偶有幻视半年,一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊,有咀嚼、吞咽及言语障碍,查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值()。

腰椎穿刺。脑电图。脑CT。脑MRI。BAEP。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常为进一步明确诊断,最需完善的检查是()。

A.CT。脑电图。血常规。腰穿。视野检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常若该患者合并双下肢痉挛,则使用最有效的为()。

A.理疗。维生素B1。巴氯芬。普萘洛尔。干扰素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常该患者最有可能的诊断为()。

A.视神经脊髓炎。多发性硬化。系统性红斑狼疮。吉兰-巴雷综合征。运动神经元病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常首选治疗为()。

A.卡马西平。维生素B12。地塞米松。甲泼尼龙。血浆置换。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(士),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×109/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×106/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%)可能出现的并发症有()。

A.中耳炎。化脓性关节炎。心内膜炎。肺炎。以上均是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 20岁男性,2月初发病,主诉寒战,高热剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强直(士),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×109/L,中性粒85%。腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×106/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。(20mg%)最有效的治疗措施是()。

A.青霉素G。氯霉素。头孢霉素。环丙沙星。庆大霉素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)下列不是必需的检查项目是()。

A.腰穿。胸片。血培养或皮肤瘀点涂片。脑电图。头颅CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)以上表现应进行的治疗是()。

A.尽早应用细菌敏感及能透过血-脑脊液屏障的抗菌药物。首选大剂量青霉素,并可应用氯霉素及三代头孢菌素。脱水降颅压。物理降温或用退热药。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)根据以上病例摘要,判断可能的诊断是()。

A.流行性脑脊髓膜炎。伤寒。乙型脑炎。病毒性脑膜炎。新型隐球菌脑膜炎。