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问题:

[单选,共用题干题] 7岁男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。应考虑为()

A.风湿热。败血症。幼年型类风湿关节炎。川崎病。系统性红斑狼疮。

问题:

[单选,共用题干题] 7岁男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。该例的药物治疗是()

A.阿司匹林。糖皮质激素。非激素类抗炎药物。甲氨蝶呤。羟基喹啉。

问题:

[单选,共用题干题] 6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。为进一步协助诊断,可进行()

A.血清IgA和IgA免疫复合物测定。血清IgG和IgG免疫复合物测定。血清IgE和IgE免疫复合物测定。皮肤活组织检查。皮肤过敏原试验。

问题:

[单选,共用题干题] 6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。在病情缓解后,还应反复检查()

A.胸部X线片。心脏彩色多普勒。尿常规。头颅CT。红细胞沉降率。

问题:

[单选,共用题干题] 6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。病程1个月时尿常规:RBC(+),蛋白(+),应考虑()

A.急性肾小球性肾炎。IgA肾病。过敏性紫癜肾炎。慢性肾小球性肾炎。以上都不是。

问题:

[单选,共用题干题] 5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。为明确诊断,首选的实验室检查是()

A.外周血淋巴细胞计数。呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒。呼吸道分泌物细菌培养。纤维支气管检查。呼吸道分泌物霉菌学检查。

问题:

[单选,共用题干题] 5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患儿高热40℃,出现全身性麻疹样皮疹,巩膜黄染,腹泻,嗜睡,肝肋下4cm,脾肋下2cm,肝功能异常,血培养(-),大便常规WBC8~10个/高倍视野,RBC3~5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次,每次50ml。最可能发生的情况是()

A.中毒性肝炎。败血症。全身性炎症综合征。移植物抗宿主病。迟发性输血反应。

问题:

[单选,共用题干题] 5个月男婴,反复呼吸道感染和鹅口疮3个月,患肺炎2次。体检:发育较差,气促,唇周发绀,口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。该病例的诊断除肺炎外,尚应考虑()

A.毛细支气管炎。先天性支气管畸形。原发性免疫缺陷病。继发性免疫缺陷病。全身性念珠菌病。

问题:

[单选,共用题干题] 7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。3周前拔牙后发热,呈不规则热型,体检:贫血貌、皮肤见瘀斑,心界扩大,心音低钝,心率105次/分,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肝脾大。糖皮质激素治疗无效。可能发生:()

A.风湿热复发伴心力衰竭。感染性心内膜炎。败血症。风湿热复发合并全身炎症反应综合征。以上都不是。

问题:

[单选,共用题干题] 7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。治疗方案为()

A.地高辛+利尿剂。地高辛+钾盐。糖皮质激素+血管扩张剂。糖皮质激素+利尿剂。血管扩张剂+利尿剂。