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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁。施工时不慎从10米高处坠落,导致右胸2~5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型,该患者属于()。

多处伤。多部位伤。多发伤。复合伤。胸腹联合伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。下列手术后的治疗措施中,不必要的是()。

A.全身支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症。应用抗生素防治感染,防治水电解质、酸碱代谢失调。持续高浓度给O2.完全胃肠外营养。维护心、肺、肾脏功能。骨盆骨折外固定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前,对患者的初步诊断中,最应重视的是()。

A.骨盆粉碎性骨折。B.会阴部撕裂伤。C.重度失血性休克。D.代谢性酸中毒。E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤?)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 创伤急救“五项技术”是指().

通气、止血、包扎、固定、搬运。通气、止血、包扎、固定、清创。复苏、输液、止血、包扎、固定。输液、通气、止血、包扎、后送。通气、止血、包扎、固定、复苏。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热,体温达40℃,脉搏120次/分,伴有烦躁不安,呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈“暴风雪”样改变。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()。

菌血症。ARDS。SIRS。FES。脓毒症。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖腹探查?其手术指征是().

A.腹痛,休克。CT检查提示腹腔内有散在低密度影。腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤。骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿。会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 污染伤口是指().

已化脓的伤口。有细菌存在,但尚未发生感染的伤口。有细菌存在,并已发生感染的伤口。局部红肿,并有分泌物的伤口。手术切口。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不属于开放性创伤的是()。

擦伤。撕裂伤。切伤和砍伤。挫伤。刺伤。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是()。

炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛。渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用。大量血浆渗出可使血容量减少。过度的炎症反应有利于伤口愈合。SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控。