问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征,正确的是()。
伤后早期即出现失血性休克者。经输液、输血12~24小时,血压尚不能维持稳定者。腹部多脏器伤者。延迟性脾破裂者。以上都是。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁。腰背部外伤4小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑()。
肝破裂。胰腺破裂。脾破裂。胃破裂。肾破裂。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列上消化道大出血诊断的基本方法中,错误的是()。
详细追问相关病史和全面细致查体。急诊剖腹探查明确病因。进行相关实验室检查。应用三腔双囊管检查。纤维内镜检查或选择性血管造影检查。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列检查,哪一项对上消化道大出血不具诊断意义()。
三腔双囊管检查。CT平扫检查。选择性血管造影。X线钡餐检查。纤维内镜检查。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,56岁。突然呕血2小时,量约800ml。嗜酒史20年。查体:P110次/分,BP90/60mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查:Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。根据患者情况,首先应考虑的诊断是()。
出血性胃炎。消化性溃疡出血。食管胃底静脉曲张破裂大出血。胃癌出血。胆道出血。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁。临床诊断肝挫伤,经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛,黄疸,黑便。首先应考虑的诊断是()。
胆道出血。胃癌出血。食管胃底静脉曲张破裂出血。胃十二指肠溃疡出血。应激性溃疡出血。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退,全身乏力,间断解柏油样黑便,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,大便潜血试验(+)。根据患者情况,首先要考虑的是()。
糜烂性胃炎。食管静脉曲张破裂出血。胃癌伴出血。胆道出血。十二指肠溃疡出血。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年,解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血,量约400ml。根据患者情况,出血最可能的原因是()。
胆道出血。胃癌出血。食管胃底静脉曲张破裂出血。胃十二指肠溃疡出血。应激性溃疡出血。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是()。
A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物;或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室。麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管。冲洗伤口,检查肠管有否损伤。切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合。先不予处理,观察后再说。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该病人出现的问题是()。
A.切口内癌细胞种植。切口感染。切口裂开。切口血肿。切口脂肪液化。