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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的注意事项,以下不正确的是().

患者应侧卧或头部侧转,便于吐出唾液。经常吸尽咽喉部分泌物,防吸入性肺炎发生,慎防气囊上滑,堵塞咽喉,引起窒息。一般放置24小时,若出血停止,先排空食管气囊,后排空胃气囊,再观察12~24小时无再次出血后,再将管慢慢拉出。放置时间7天,每隔24小时将气囊放空30分钟。持续胃肠减压,抽吸积血,防止血氨增高,必要时用肥皂水洗肠,排出肠内积血。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的手术时机,正确的是().

出血量比较大,伴出血性休克,机体内环境紊乱,尽量先非手术治疗。使用施他宁和洛赛克等药物仍不能控制出血,尽早使用三腔双囊管压迫止血。第一次出血经非手术治愈,经过1~2周调养,应抓紧时间手术治疗。压迫治疗为手术治疗赢得时间。以上都是。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于门静脉高压症手术选择的基本原则,下列正确的是().

尽量选择创伤小、恢复快、止血效果好、并发症少、死亡率低的方式。尽量不减少门静脉的入肝血流,保持肝脏良好的血流灌注和生理功能。急性大出血先非手术治疗,再争取择期手术。选择较成熟的、难度小的安全手术,尽可能纠正脾亢和减少腹水形成。以上都是。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是().

脾切除术。肝移植术。贲门周围血管离断术。门-腔静脉侧侧分流术。脾切除+贲门周围血管离断术。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先采取的措施是().

急诊行TIPS术。急诊行门奇静脉断流术。急诊行门腔静脉分流术。三腔双囊管压迫止血。急诊行脾切除术。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 门静脉高压症分流术的主要缺点是().

容易发生血栓。肝性脑病发生率高。手术复杂,不易推广。不能迅速纠正脾亢。肝功能易受损。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 门静脉高压症最安全、有效的断流手术方式为().

脾切除+胃冠状静脉结扎术。食管下端胃底切除术。脾切除+胃底横断术。食管下端横断术。脾切除+贲门周围血管离断术。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 门静脉高压症断流术的优点,不包括().

肝功能要求不高。手术简便易推广。既能控制出血,又可保持向肝血流。术后肝性脑病发生率低。可明显降低门静脉压力。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 门静脉高压症断流术(贲门周围血管离断术)成败的关键是().

冠状静脉食管支的离断。冠状静脉胃支的离断。胃后静脉和左膈下静脉的离断。冠状静脉高位食管支的离断。胃短静脉的离断。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 门静脉高压症查体时,与其最一致出现的体征是().

右上腹压痛。蜘蛛痣。腹壁静脉曲张。脾于左肋缘下触及。黄疸。