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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于门静脉高压症手术选择的基本原则,下列正确的是().

A . 尽量选择创伤小、恢复快、止血效果好、并发症少、死亡率低的方式
B . 尽量不减少门静脉的入肝血流,保持肝脏良好的血流灌注和生理功能
C . 急性大出血先非手术治疗,再争取择期手术
D . 选择较成熟的、难度小的安全手术,尽可能纠正脾亢和减少腹水形成
E . 以上都是

门静脉高压症最安全、有效的断流手术方式为(). 脾切除+胃冠状静脉结扎术。 食管下端胃底切除术。 脾切除+胃底横断术。 食管下端横断术。 脾切除+贲门周围血管离断术。 门静脉高压症分流术的主要缺点是(). 容易发生血栓。 肝性脑病发生率高。 手术复杂,不易推广。 不能迅速纠正脾亢。 肝功能易受损。 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先采取的措施是(). 急诊行TIPS术。 急诊行门奇静脉断流术。 急诊行门腔静脉分流术。 三腔双囊管压迫止血。 急诊行脾切除术。 胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的注意事项,以下不正确的是(). 患者应侧卧或头部侧转,便于吐出唾液。 经常吸尽咽喉部分泌物,防吸入性肺炎发生,慎防气囊上滑,堵塞咽喉,引起窒息。 一般放置24小时,若出血停止,先排空食管气囊,后排空胃气囊,再观察12~24小时无再次出血后,再将管慢慢拉出。 放置时间7天,每隔24小时将气囊放空30分钟。 持续胃肠减压,抽吸积血,防止血氨增高,必要时用肥皂水洗肠,排出肠内积血。 胃底食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔双囊管压迫止血的方法,下列错误的是(). 先检查气囊充气有无漏气,涂上石蜡油。 从鼻孔缓慢插入至50~60cm,抽得胃内容物为止。 向胃气囊充气150~200ml后,在管端悬以约0.5kg的物品作牵引。 若仍有出血,再向食管气囊注气100~150ml。 放置三腔管后,间隔30分钟放一次气。 关于门静脉高压症手术选择的基本原则,下列正确的是().
参考答案:

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