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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某男性,40岁,寒战、弛张型高热半个月,伴有肝区痛,肝左叶肿大,压痛明显,病人有明显的黄疸,白细胞18×109/L,AFP阴性。超声波检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石,胆囊大,壁厚。本病最可能的诊断是()

细菌性肝脓肿。阿米巴性肝脓肿。肝癌液化坏死。肝血管瘤。肝囊肿继发感染。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确()

A.氨基酸是蛋白质的基本单位。B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸。C.支链氨基酸属于必需氨基酸。D.正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·D.。E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·D.。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 休克病人应采取何种体位()

A.下肢低垂10°~15°。B.平卧位。C.头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。D.半卧位。E.俯卧位。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是()

补充血容量。应用血管扩张剂。应用血管收缩剂。应用强心剂。应用皮质类固醇。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生()

心功能不全。肺功能衰竭。肾功能衰竭。血容量不足。体内抗利尿激素分泌过多。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分,血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。表示病人已发生()

血容量严重不足。血容量不足。容量血管过度收缩。容量血管过度扩张。心功能不全。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总血容量的()

A.10%。B.10%~20%。C.20%~40%。D.>40%。E.以上都不对。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×109/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()

肝功能严重障碍。弥散性血管内凝血。严重感染、毒血症。血小板减少性紫癜。大量输血后体内凝血因子被稀释。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性.41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用()

A.阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环。B.保护细胞溶酶体,增进线粒体功能。C.增强心肌收缩力,增加心排出量。D.促进糖原异生,有利于减轻酸中毒。E.减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的()

A.尽快控制活动性出血。B.头和躯干抬高20°,下肢抬高15°。C.吸氧,适当给予镇痛剂。D.避免过多搬动。E.盖被并置热水袋以加强保暖。