问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。老年性高血压的诊断标准是（）。
A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg。60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg，舒张压<90mmHg。血压≥140/90mmHg。60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg。血压高于120/80mmHg。
问题：
[单选,共用题干题] 男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。心绞痛发生的典型部位是（）。
A.胸骨体下部的胸骨后。胸骨体上中段及心前区。心尖区。心前区外侧。以上都不是。
问题：
[单选,共用题干题] 男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的治疗哪项不对（）。
A.安静休息、心电监护。药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用。控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等。大剂量连续含服硝酸甘油。必要时采取PTCA治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。你认为急诊应优先申请哪些辅助检查（）。
A.站立位胸片。肝、肾功能。血常规及血型。血气分析。心电图。尿常规。肺功能。全身CT。超声心动图。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。开放性气胸时纵隔的位置变化是（）。
A.吸气时偏向患侧。吸气时偏向健侧。吸气时回至原位。呼气时偏向患侧。呼气时偏向健测。呼气时回至原位。吸气与呼气时均偏向健侧。吸气与呼气时均偏向患侧。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。最紧急的处理应该是（）。
A.气管切开。给氧。快速输血输液。开胸探查。左胸闭式引流。"浮动胸壁"加压包扎。半坐卧位。左胸封闭开放性伤口。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）。
A.多发性肋骨骨折。张力性气胸。血胸。外伤性膈疝。开放性气胸。心包填塞。创伤性休克。颅脑损伤。
问题：
[单选,案例分析题] 年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。一周后复查B超胎心消失，阴道出血量增多，最恰当的诊断是（）。
A.习惯性流产。难免流产。不全流产。流产感染。完全感染。异位妊娠。稽留流产。
问题：
[多选,案例分析题] 年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。一旦确诊，应做如下哪些处理（）。
A.卧床休息，禁止性生活。静滴硫酸镁抑制宫缩。肌注黄体酮保胎治疗。口服维生素E及叶酸。口服抗炎药物预防感染。继续观察，不用任何药物。静滴止血药物。
问题：
[单选,案例分析题] 年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。如B超提示妊娠符合孕周，有胎心应诊断为（）。
A.先兆流产。难免流产。不全流产。稽留流产。流产感染。习惯性流产。异位妊娠。葡萄胎。
