问题：
[单选,共用题干题] 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者2004年6月术后的诊断为（）。
A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0。右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0。右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0。右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0。右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0。右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者放射治疗的靶区包括（）。
A.右支气管残端。右肺门。纵隔。右肺门+纵隔。右支气管残端+纵隔。右支气管残端+右肺门+纵隔。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。如果患者家属积极要求手术治疗，医生的意见应该是（）。
A.同意手术切除原发灶。先治疗胸腔积液，待胸腔积液消后再争取手术。先用生物学治疗。先全身化疗再手术治疗。全身治疗。姑息性放疗。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。对此病例说法错误的是（）。
A.若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗。胸腔内化疗与全身化疗可互相结合。患者可不行乳腺彩超检查。胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤。根据最新肺癌分期，临床分期为M1。患者仍然具有根治性手术治疗机会。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，次日感气急、胸闷和心前区痛，进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次／分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是（）。
A.急性左心衰。急性心肌梗死。肺栓塞。窒息。肺癌恶化，压迫大气道。以上都不对。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。若胸腔积液检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是（）。
A.胸部体层摄影。胸部CT。放射性核素扫描。彩色超声波。支气管造影。CT-PET检查。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是（）。
A.再作根治术。再作姑息性手术。暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因。分期手术。作"三明治"式治疗。以上都不对。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。对此患者应首行考虑（）。
A.癌肿复发征兆。给予抗生素治疗，密切观察。给予止血剂治疗，暂予观察。胃十二指肠溃疡出血。凝血机制障碍，看血液专科门诊。以上都不对。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0，则该患者的首次治疗方案错误的是（）。
A.术前新辅助放射治疗。接受根治性手术。术后行同步放化疗。术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周。在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发。以上都不对。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。如果该患者的肝功能正常，但没有经济能力承担多吉美的治疗费用，根据推荐关于原发性肝癌全身系统化疗的最新EACH研究中，在该研究中得到阳性结果的治疗方案是（）。
A.FOLFOX-4。单药ADM。GEM+ADM。Xeloda。L-OHP+Xeloda。放射治疗。
