问题:
[单选,A3型题] 患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pg,MCHC319pg/L,WBC6.3×109/L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L.Ret0.012。如果患儿血清铁减低,铁结合力升高()
A.嘱家长加强喂养即可。贫血原因明确,给予相应治疗。不能解释所有问题,需进一步检查。可能合并感染。重点寻找缺铁原因。
问题:
[单选,A3型题] 患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pg,MCHC319pg/L,WBC6.3×109/L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L.Ret0.012。如果胎儿血红蛋白为43%()
A.需要行脾脏切除术。需要长期少量输血。需要长期规则高量输血。需要做自体干细胞移植。需要加强含铁食物摄入。
问题:
[单选,A3型题] 患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pg,MCHC319pg/L,WBC6.3×109/L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L.Ret0.012。诊断最重要的检查为()
A.血清铁、铁结合力、铁饱和度。B.血红蛋白电泳和胎儿血红蛋白检查。C.血清铁蛋白。D.红细胞渗透脆性试验。E.外周血细胞形态。
问题:
[单选,A3型题] 患儿女,9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75fl。正确的诊断应为()
A.轻度贫血。B.中度贫血。C.重度贫血。D.无贫血。E.极重度贫血。
问题:
[单选,A3型题] 患儿女,9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75fl。该患儿最可能的病因诊断是()
A.感染性贫血。B.营养性缺铁性贫血。C.恶性贫血。D.再生障碍性贫血。E.溶血性贫血。
问题:
[单选,A3型题] 患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最主要的治疗药物是()
A.硝酸士的宁。造血生长因子。雄激素。环孢素。长春新碱。
问题:
[单选,A3型题] 患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A.急性白血病。急性再生障碍性贫血。慢性再生障碍性贫血。原发性血小板减少性紫癜。脾功能亢进。
问题:
[单选,A3型题] 患儿女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。确定诊断需要做的检查是()
A.血常规。B.血锌。C.胃镜。D.骨髓穿刺。E.铁代谢相关检查。
问题:
[单选,A3型题] 患儿女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。若给予铁剂治疗,最早改善的是()
A.精神及食欲。B.网织红细胞增加。C.血红蛋白增加。D.脾脏缩小。E.肝脏缩小。
问题:
[单选,A3型题] 患儿女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。首次门诊需要做的检查是()
A.血常规。B.血锌。C.胃镜。D.骨髓穿刺。E.血清铁。