问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。根据上题假设信息的诊断，正确的治疗选择应是（）
A.调整和加强抗菌治疗。B.手术治疗。C.抗生素雾化吸入。D.有效控制感染并取出异物。E.鼻支气管插管注入抗生素（滴疗）。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。经验性抗菌治疗最好选择（）
A.第三代头孢菌素。B.林可霉素。C.青霉素联合甲硝唑。D.红霉素。E.万古霉素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。若经上述治疗无效，进一步诊断措施首先考虑（）
A.核素肺扫描。B.经皮肺穿刺活检。C.纤维支气管镜检查。D.诊断性抗结核治疗。E.诊断性抗真菌治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为（）
A.十二指肠溃疡。B.反流性食管炎。C.球后溃疡。D.胃溃疡。E.胃癌。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。该患者应用抗生素治疗疗程（）
A.体温下降1周。B.4～6周。C.8～12周。D.12～16周。E.16～20周。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性粒细胞0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀。心率140次/分，呼吸36次/分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失。考虑的并发症是（）
A.肺栓塞。急性左心衰。急性呼吸窘迫综合征。重症肺炎。自发性气胸。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性粒细胞0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。最可能的诊断是（）
A.支原体肺炎。B.肺炎球菌肺炎。C.浸润性肺结核。D.肺真菌病。E.支气管肺癌。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩，1岁，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显落后，因尿失禁多方求医。确诊的首选检查（）
A.尿常规。静脉肾盂造影。导尿。排泄性膀胱尿道造影。B型超声检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×109/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。抗结核治疗1周后体温仍不退，患者全身乏力明显。能否给予糖皮质激素治疗（）
A.可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状。为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素。可以口服泼尼松片，20mg，顿服，1～2周。以后每周递减5mg，用药时间为4～8周。可以给予泼尼松片，20mg，顿服，直到肺部病变基本吸收。可以给予泼尼松片，5～10mg，顿服，直到肺部病变完全吸收。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×109/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。抗结核治疗3个月后患者出现双侧膝关节痛，引起不良反应的药物可能是（）
A.异烟肼。B.利福平。C.乙胺丁醇。D.异烟肼和乙胺丁醇相互作用。E.吡嗪酰胺。
