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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。若儿童患此病,通常不会有以下表现()

A.起病急,肌肉疼痛明显。异位钙化。血管炎。皮疹常早于肌无力发生。脂肪代谢障碍。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。关于此疾病的描述下列正确的是()

A.位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节称"Bouchard"。位于远端指间关节背面内外侧的肿大结节"Heberden"。可有"方形手"。"天鹅颈"样畸形。"纽扣花"样畸形。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。关于此疾病的治疗下列不正确的是()

A.透明质酸关节内注射。小剂量糖皮质激素关节内注射。氨基葡聚糖口服。糖皮质激素口服。非甾体抗炎药口服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。患者最可能的诊断()

A.类风湿关节炎。骨关节炎。强直性脊柱炎。骨关节结核。假性痛风。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。此疾病的基本的病理特征是()

A.滑膜炎。血管炎。软骨变性。附着点炎。血管翳形成。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,37岁。反复口腔溃疡,外阴溃疡5年,近一年反复发作双眼葡萄膜炎,伴腹痛,恶心,呕吐,腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查:血沉37mm/h,双膝关节放射学检查未见异常。为了与系统性红斑狼疮鉴别,下列检查最重要的是()

A.补体测定。ANA检测。血尿常规。胃肠内镜检查。ANCA检测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,37岁。反复口腔溃疡,外阴溃疡5年,近一年反复发作双眼葡萄膜炎,伴腹痛,恶心,呕吐,腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查:血沉37mm/h,双膝关节放射学检查未见异常。为明确诊断,下列检查特异性最强的是()

A.针刺试验。胃肠内镜检查。血尿常规。免疫球蛋白测定。PPD试验。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,37岁。反复口腔溃疡,外阴溃疡5年,近一年反复发作双眼葡萄膜炎,伴腹痛,恶心,呕吐,腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查:血沉37mm/h,双膝关节放射学检查未见异常。最合适的治疗是()

A.非甾体抗炎药+沙利度胺。非甾体抗炎药+秋水仙碱。糖皮质激素。糖皮质激素+硫唑嘌呤。糖皮质激素+沙利度胺。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,37岁。反复口腔溃疡,外阴溃疡5年,近一年反复发作双眼葡萄膜炎,伴腹痛,恶心,呕吐,腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查:血沉37mm/h,双膝关节放射学检查未见异常。查体可见双下肢散在皮疹,对此患者来说,最典型的皮疹是()

A.假性毛囊炎。丘疹性脓疱疹。痤疮样结节。紫癜样皮疹。结节性红斑。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女,37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年,加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡,关节痛。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,心肺无异常,腹部查体轻度压痛,无固定压痛点,无包块,双下肢无水肿。与该患血栓形成相关的自身抗体是()

A.抗心磷脂抗体。抗SSA抗体。抗U1-RNP抗体。抗Sm抗体。抗dsDNA抗体。