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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是()。

脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓。脊髓前动脉栓塞。脑脊膜炎。脊柱畸形引起的压迫。病理性脱位引起的压迫。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体:第7胸椎轻度后凸,有叩痛。X线检查:第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h。最可能的诊断是()。

胸椎转移癌。胸椎结核。胸椎血管瘤。化脓性脊椎炎。胸椎间盘脱出。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()。

骨关节结核中,脊柱结核最多见。脊柱结核中腰椎发病占首位。脊椎结核好发于椎体。皮质骨结核常见于四肢短管状骨。滑膜结核最多见于髋关节。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,38岁,患L1~2结核,经抗结核及全身支持治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,伸屈活动时疼痛加重,X线片示无死骨及脓肿,骨质疏松好转,病灶边缘清晰,过屈过伸位X线片示患椎不稳定。最合适的疗法为()。

继续抗结核治疗。继续石膏背心固定。病灶清除术。病灶清除+椎体间植骨融合术。后路植骨融合术及抗结核治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,19岁,左膝痛4个月,起病缓慢,无外伤史。检查:体温37.5℃,膝明显肿胀,大腿肌肉萎缩,关节屈伸受限,不能伸直,浮髌试验阳性;白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞占40%;膝关节X线片示髌骨与胫骨髁骨质疏松、软组织肿胀。应首先考虑为()。

膝关节类风湿性关节炎。膝关节滑膜结核。膝关节骨性关节炎。膝关节化脓性关节炎。膝关节外伤性关节炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,35岁,背痛1月余,伴消瘦、乏力和盗汗。检查T7~8有压痛及叩击痛,为明确诊断下列哪项检查不需要()。

血常规。胸椎正侧位X线片。血沉。结核菌素试验。核素骨扫描。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 确诊膝关节滑膜结核时,以下哪项最可靠()。

低热、盗汗、食欲差。膝关节肿胀、疼痛、功能受限。血沉增快。X线检查膝关节骨质疏松。滑膜病理检查。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 16岁,男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:L椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。应诊断为()。

腰椎结核。腰椎肿瘤。化脓性脊椎炎。髂腰肌炎。肾周围脓肿。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某患者骨与关节结核致皮肤窦道形成大量脓液,细菌学检查证实为混合感染,T39℃,WBC1.8×1010/L,一般情况差,治疗首选()。

立即行病灶清除术。单纯抗结核治疗。脓肿引流、抗感染、支持疗法。制动。第三代头孢菌素。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,42岁,腰背酸痛1年,2个月前发现左髂窝肿块,无痛且渐增大,B超提示巨大液性肿块,X线平片显示胸12及腰1椎体破坏,椎间隙狭窄,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列哪项治疗方案最合适()。

正规抗结核药物治疗,石膏背心固定。正规抗结核药物治疗,髂窝脓肿切开引流。立即手术行病灶清除,椎体间植骨融合,术后正规抗结核药物治疗。术前正规抗结核至少2周后行病灶清除,椎体间植骨融合,术后继续抗结核治疗。脓肿穿刺吸脓后注入抗结核药物。