问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高（）
A.肌酸激酶（CK）。肌酸激酶同工酶（CK-MB.。天冬氨酸氨基转移酶（AST）。碱性磷酸酶（AKP）。乳酸脱氢酶（LDH）。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸氧患者仍感呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，则可能存在（）
A.右心衰竭。左心衰竭。全心衰竭。肺部感染。呼吸衰竭。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经心电监测发现患者发生了室颤，则选用哪项治疗措施（）
A.静注异丙肾上腺素。静注利多卡因。同步直流电复律术。非同步直流电复律术。临时起搏器。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。患者最可能的诊断为（）
A.高血压脑病。高血压危象。急性心肌梗死。心脏神经官能症。肺梗死。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。给予该患者的处理措施，哪项不妥（）
A.心电监护。消除恶性心律失常。减轻疼痛。抗凝治疗。扩容升压。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。解除患者疼痛的药物应选用（）
A.吗啡。654-2。吲哚美辛。阿司匹林。布洛芬。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。该病人出现哪项心律失常需立即消除（）
A.房扑。室上性心动过速。室性心动过速。窦性心动过速。二度Ⅰ型房室传导阻滞。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。入院当日责任护士给予患者的护理措施，下列哪项不妥（）
A.绝对卧床休息。制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量。观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化。给予鼻导管吸氧。持续心电监护。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是（）
A.询问有无溶栓的禁忌证。准确迅速地配制溶栓药物。观察有无过敏。观察病人有无发生出血。患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。患者入院8小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施不妥的是（）
A.静点硝酸甘油。肌内注射哌替啶。经酒精湿化后给氧，流量6～8L／min。静脉推注呋塞米。开放两条静脉，同时大量快速输液给药。
