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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。此时应予的最佳排钾措施是()

A.透析治疗。使用碱剂。使用利尿剂。使用钙盐。使用胰岛素和葡萄糖。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。通过治疗病情好转,预计患者恢复得最慢的是()

A.肾血流量。肾小球滤过率。肾小管分泌功能。肾小管浓缩功能。高钾血症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检:血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(++),便潜血(+),血清肌酐801μmol/L。对诊断最有帮助的是()

A.肾脏B超。肾脏CT。肾脏MRI。肾放射性核素检查。排泄性尿路造影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检:血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(++),便潜血(+),血清肌酐801μmol/L。此时,患者贫血的主要原因是()

A.失血。缺铁。维生素B缺乏。红细胞寿命缩短。尿毒症毒素作用。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。为延缓肾功能衰竭,可采取以下措施,但不包括()

A.使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压。使用饮食疗法。补充必需氨基酸及其α-酮酸制剂。去除可能的诱发因素。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的()

A.低蛋白饮食(<0.6g/kg)。富含必需氨基酸饮食。足够热卡[>30kcal/(kg·D.]。低磷饮食(<600mg/D.。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。治疗2年后患者Cr为270μmol/L(血清),BUN为7.5mmol/L,血红蛋白56g/L,A/C=35/30。下列哪项处理为好()

A.稍放宽饮食限制,避免营养不良。加紧饮食限制。输血。输白蛋白。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。下列哪项处理是错误的()

A.使用磷结合剂。补充钙盐。使用活性维生素D3。限制磷摄入。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。本例使用1,25(OH)D3前先应作的处理是()

A.使用钙剂。降低血磷至正常。查血AKP值。纠正酸中毒。甲状旁腺次全切除。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。此时要降低血磷至正常最重要的措施是()

A.血液透析。腹膜透析。饮食控制。口服碳酸钙。口服氢氧化铝。