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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA1:320阳性,如果继续妊娠可以应用的药物是()。

环磷酰胺。硫唑嘌呤。甲氨蝶呤。羟氯喹。地塞米松。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。

A.单用非甾体抗炎药。激素+非甾体抗炎药。非甾体抗炎药+甲氨蝶呤。非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶。非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()。

A.补体检测。抗核抗体、抗ENA抗体谱。免疫球蛋白检测。抗心磷脂抗体。胸片。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。此患者的诊断最可能是()。

A.强直性脊柱炎。银屑病性关节炎。系统性红斑狼疮。类风湿关节炎。反应性关节炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于类风湿关节炎的临床特征错误的是()

近端指间关节肿痛。远端指间关节肿痛。腕关节肿痛。掌指关节肿痛。四肢关节对称性肿痛。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是()

MTX+激素。非甾体类药。非甾体类药+激素。外科治疗,如关节置换等手术。小剂量激素。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 类风湿关节炎的主要表现是多发性和对称性增生性滑膜炎,导致此炎症反应的原因是()

血循环中的RF。存在于关节的RF。关节中的11-1。关节中的TGF-B。EB病毒。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板50×109/L,尿常规蛋白1g/L。根据以上病史还需作进一步检查,下列检查中,你认为对诊断最为关键的检查是()

A.血沉。C-反应蛋白。类风湿因子。抗核抗体谱检查。血免疫球蛋白+补体。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关节病变下列哪项不正确()

A.关节大多呈对称分布。外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节。发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵。关节周围组织常同时受累。反复发作常致关节畸形甚至强直固定。