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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。患者合并哪种疾病()。

A.甲亢性心脏病。突眼。周期性瘫痪。肝炎。甲状腺危象。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。患者服131I后有哪些注意事项()。

A.防止摄入过多碳水化合物。避免剧烈运动。注意防寒保暖。禁高碘食物。以上都对。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。患者需要作以下哪项处理()。

A.给予甲状腺片。给予甲巯咪唑。给予氯化钾。不给予任何处理。以上都不对。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢()。

A.痊愈。好转。甲状腺功能减低。无效。以上都不对。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。该患者应诊断为()。

A.甲亢。亚急性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎。甲状腺功能减低。甲状腺瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括()。

A.手术切除。B.131I去除术后残留甲状腺组织。C.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶。D.甲状腺激素抑制治疗。E.抗甲状腺药物治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。患者应该作甲状腺全切除手术的理由有()。

A.多数患者的病理表现是多发性病灶。肿瘤直径>1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40%。切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取131I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像。去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移。以上都对。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。诊断分化型甲状腺癌是否转移,常用检查方法()。

A.检测Tg水平。B.检测CEA水平。C.检测AFP水平。D.全身骨显像。E.检测TSH受体抗体水平。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。该患者在转移灶治疗后,应重复治疗的指征()。

A.131I显像发现转移灶摄131I降低或消失,数目减少。131I显像发现有异常浓聚灶。Tg或TGAb水平降低或消失。131I显像阴性,血清Tg≥10μg/L。肺出现纤维化。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。该患者用131I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确()。

A.降低甲状腺癌复发和转移。利于131I显像发现转移病灶。有利于检出诊断剂量131I显像未发现的转移病灶。阻断了Tg的正常来源。预防再发其他恶性肿瘤。