问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。有关肠道67Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。
A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于99mTc-WBC。24小时后肠道显像易受干扰。影像结果易受糖皮质激素应用的影响。无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变。若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。本病例67Ga显像的临床作用包括()。
A.炎性病变的诊断。炎性病变部位的检测。炎性病灶范围的评估。糖皮质激素治疗后疗效的评估。以上均是。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。若行67Ga炎症显像,显像方法正确的是()。
A.显像前须肠道准备。成人常用注射剂量为185~370MBq。采集时,使用中能准直器,能峰93keV、184keV及296keV,窗宽15%。注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像。应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO-WBC助诊。99mTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成的时间最好是()。
A.注射显像剂后2小时内。注射显像剂后4小时内。注射显像剂后6小时内。注射显像剂后12小时内。注射显像剂后24小时内。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO-WBC助诊。下列有关99mTc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是()。
A.肝、脾及骨髓部位放射性浓聚。与111In-Oxine-WBC比较,99mTc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚。其影像质量优于111In-Oxine-WBC显像。抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大。上述均是。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO-WBC助诊。采集时,常规选用的准直器类型是()。
A.低能高分辨型平行孔准直器。低能高灵敏度型平行孔准直器。低能通用型平行孔准直器。中能通用型平行孔准直器。中能高分辨型平行孔准直器。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。如需与亚急性甲状腺炎鉴别,应该选择()。
A.X线胸片。甲状腺显像。血清甲状腺激素水平测定。心功能测定。心电图检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。最可能的诊断是()。
A.感染。甲亢。神经症。心肌病。风湿性心脏病。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。确诊的首选检查是()。
A.X线胸片。甲状腺显像。血清甲状腺激素水平测定。心功能测定。心电图检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 某女,47岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄131I率5%。如用131I治疗后6个月复查,甲状腺床吸131I率4%,甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚,则应进行()。
A.再次用131I去除。再次手术切除。甲状腺床外照射。甲状腺激素抑制。化疗。