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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性。和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物,下列药物血液灌流效果较好的是()

A.苯巴比妥。B.地西泮。C.氟哌啶醇。D.氯氮平。E.吗啡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性。和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。

['患者深昏迷,值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒,关于氟马西尼禁忌证不包括()A.已合用可致癫痫发作药物的患者。对苯二氮类有躯体依赖的患者。原先为控制癫痫使用苯二氮类药物的患者。颅内高压的患者。肝功能损害的患者。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性。和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。患者血压低,升高血压的措施和药物不能选择的是()

A.输晶体液。B.多巴胺。C.去甲肾上腺素。D.间羟胺(阿拉明)。E.输胶体液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,55岁。既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。对于该患者,现场急救的首要步骤是()

A.转移至通风、阴凉处。B.口服大量清凉饮料。C.冰水浸浴。D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入。E.5%碳酸氢钠200~250ml静滴。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,55岁。既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。患者入院后予以积极的降温措施,但效果不佳,下列关于降温说法正确的是()

A.应持续降温使核心温度降到35℃以下。B.体外降温最有效的是蒸发散热。C.体内降温的速度比体外降温速度慢。D.药物降温效果良好。E.体外降温时,皮温低于34℃就容易发生寒战。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,55岁。既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。患者入院后已昏迷,测口腔温度40.8℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,唇发绀,呼吸30次/分,有阵发性抽搐,全身散在出血点。该患者诊断首先考虑()

A.低血容量性休克。B.感染性休克。C.热衰竭。D.热射病。E.脑血管意外。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女性,2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又出现类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。关于治疗错误的是()

A.选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染。B.保持气道通畅,防止误吸。C.地西泮0.2~0.3mg/kg,止痉。D.物理降温或药物降温。E.维持水、电解质平衡。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女性,2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又出现类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。排除颅内感染最有价值的检查是()

A.头颅CT。B.血常规。C.脑电图。D.脑脊液培养+常规。E.血生化。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,女性,2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又出现类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。治疗后病情好转,随访内容为()

A.1周后查脑脊液,除外颅内感染。B.热退2周后查脑电图,除外癫痫。C.1周后做头颅CT除外脑损伤。D.复查血生化除外低钙。E.以上都不需要。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 胎儿38+2周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。1分钟Apgar评分为()

A.0分。1分。2分。3分。4分。