问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。为进一步明确诊断，应主要检查以下哪些项目（）
A.骨盆正位X线。髋关节CT。风湿检验。化验HLA-B27。全身骨扫描。ANA滴度及ENA酶谱。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点是（）
A.腰股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病。一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛。站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重。查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍。治疗时应探明原发病并积极治疗原发病。疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗。必要时可以手术治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下哪些论述正确（）
A.臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支。在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点。此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状。腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难。上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好。治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括以下哪些（）
A.腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史。疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠。疼痛的部位多不固定，很难查到扳机点。每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数日。机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、超声波治疗等可诱发发作。治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是（）
A.髂胫束综合征。股外侧皮神经炎。臀上皮神经卡压综合征。臀部肌筋膜疼痛综合征。股骨头缺血性坏死。髋关节滑膜炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右臂部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臂部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右"4"字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。髂胫综合征有以下哪些特点（）
A.髂胫束是固定膝关节的重要韧带之一。膝关节持续弯曲和伸直时，该韧带和股骨间持续摩擦会导致韧带发炎、肿胀和疼痛。该类患者运动期间疼痛发作，运动之后疼痛缓解。患者自觉膝关节外侧有刺痛感，局部压痛（+）。治疗措施逐渐增加运动量，加强锻炼。疼痛剧烈时应用非甾体类抗炎镇痛药及活血药。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），轻触痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。关于带状疱疹以下哪些说法不正确（）
A.本病常发生于免疫力低下人群。在婴幼儿中疱疹病毒引发感染即为水痘。该病可经呼吸道、消化道、性接触、皮肤接触等多途径传播。老年人患该病轻，青壮年人病程易迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出。该病皮肤的病变主要在真皮，水疱位于真皮的浅层。带状疱疹疼痛的性质多样，如烧灼、针刺、刀割、电击、紧束感等，多伴有痛觉过敏和痛觉异常。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），轻触痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。如果该患者经1个月治疗后，疱疹已愈合，胸部皮肤留有疱疹后色素沉着斑，但患者的疼痛影响睡眠，继续治疗的措施可选择（）
A.口服非甾体类镇痛药。应用速释型阿片类药物。应用抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等。神经阻滞治疗。皮下或皮内注射肉毒素。采用化学药物或射频行神经毁损治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），轻触痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。如果该患者经各种保守治疗效果不佳或疗效不能维持时，可采用以下哪些药物或方法行神经毁损治疗，以达到较长期疗效的目的（）
A.阿霉素。无水乙醇。亚甲蓝。酚甘油。脉冲射频。射频热凝。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，53岁。右侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：右胸背部无畸形。胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），轻触痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的主要临床表现（）
A.起病较急，常突然发生。B.集簇性水疱，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现。C.疼痛多为轻度，性质为酸痛、隐痛，皮疹迁延，不易消退或消退后易反复出现。D.胸部及腹部疱疹面积较大，且常为双侧同时出现。E.若侵犯三叉神经眼支，典型的皮疹出现后，常伴有头痛。F.发病前前驱症状常见沿神经千周围的疼痛约持续3天，且多合并所属淋巴结肿胀。
