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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理()。

立即手术。加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术。加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术。加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术。加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对严重褥疮,常用的有效治疗方法是()。

肌皮瓣移植修复。全身营养支持。全身和局部应用抗生素。加强护理,换药。皮片移植修复。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是()。

游离植皮。肌瓣转移术。局部清创术。局部换药,一日2次。延期皮片移植。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 恶性溃疡是指()。

溃疡范围超过2cm。长期不愈合的溃疡。放射性溃疡。癌性溃疡或溃疡癌变。以上都是。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡。不宜采用的治疗方法是()。

皮肤软组织扩张。局部皮瓣转移修复。游离皮肤移植。腹直肌肌皮瓣转移修复。皮管移植修复。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。根据患者情况,目前需要作哪些检查()。

A.三大常规检查。血生化、肝肾功能。盆腔CT。创面渗出物细菌培养及药敏试验。局部血管造影。X线胸片。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。治疗方案应采取()。

A.加强营养,纠正负氮平衡。局部清创换药,理疗。立即手术治疗。下肢功能锻炼。局部皮瓣转移修复。抗感染。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后,创面较新鲜干净,分泌物减少,准备采取骶部清创手术。下列手术方案中,不正确的是()。

A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织。凿去外露骨骼的隆起部分,深入到关节腔内。清创后用刃厚皮片移植覆盖创面。创面直接拉拢缝合。需保持皮瓣一定的厚度,必要时应用肌皮瓣修复。皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 可引起血浆纤维蛋白原(Fg)减低的是()

急性肾炎。系统性红斑狼疮。重症肝炎。急性感染。大手术后。