问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。首先还要进行的检查是()
A.MRI。CT。血清肿瘤标记物。胸部X线摄片。穿刺活检。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。以下治疗方法中,不宜采取的是()
病灶刮除,植骨术。病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合。病段骨切除,同种异体半关节移植术。病段骨切除,带血管骨移植。股骨中上1/3截肢,安装假肢。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是()
碱性磷酸酶检测。局部穿刺活组织检查。CT检查。核素骨扫描。B超检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。诊断首先考虑()
A.先天性肌性斜颈。颈部淋巴结炎。先天性颈椎畸形。颈部肿瘤。颈椎半脱位。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别()
骨结核。化脓性骨髓炎。骨囊肿。骨纤维肉瘤。骨纤维异样增殖症。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是()
X线平片。核素骨扫描。CT。血白细胞计数及分类。组织活检,病理检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。目前的治疗宜采取()
A.化疗。放疗。截肢+化疗。截肢+放疗。病段切除,灭活再植。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。术后随访复查时,最重要的检查项目是()
血尿常规。胸部X线检查。局部检查。血碱性磷酸酶测定。尿本一周蛋白测定。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。根据患者情况,首先要考虑的是()
骨肉瘤。骨软骨瘤恶变。骨囊肿。骨纤维肉瘤。骨巨细胞瘤恶变。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。目前,治疗宜采用()
A.病灶刮除+植骨。病灶刮除+骨水泥填充。广泛切除+大块骨或假体植入。截肢术。放疗或化疗。