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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。查体:腰4、腰5棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退,伸肌力稍减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根()

腰2。腰3。腰4。腰5。骶1。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。根据患者症状,首先应考虑的是()

A.腰椎肿瘤。急性腰扭伤。腰肌劳损。腰椎间盘突出症。第3腰椎横突综合征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。根据患者病史、体征,结合辅助检查,可初步诊断为()

棘间韧带损伤。腰椎结核。腰椎类风湿关节炎。腰椎间盘突出症。腰椎管狭窄。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。现阶段的治疗,不必采用的是()

痛点封闭。卧硬板床休息。口服镇痛药物。理疗。手术治疗。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难。此时的治疗应考虑()

A.痛点封闭。手术治疗。按摩推拿。理疗。卧床休息。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。体格检查中最可能发现的是()

双侧直腿抬高试验阳性。足背动脉搏动明显减弱。双下肢活动功能受限。腰臀部明显压痛点。腰腿部无明显阳性体征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。根据患者症状,首先要考虑的是()

A.椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症。动脉闭塞性脉管炎。腰臀部软组织劳损。腰椎管狭窄症。腰椎间盘突出症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有两次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是()

头颅CT。脑电图。椎动脉造影。核素扫描。诱发电位。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。根据患者情况,治疗宜采取()

颈椎牵引。按摩。手术。颈托固定。NSAIDs及神经营养药物。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。根据患者症状、体征,临床可初步诊断为()

神经根型颈椎病。肌萎缩型侧索硬化症。脊髓型颈椎病。脊髓空洞症。胸廓出口综合征。