问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。治疗方式宜采用()
颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术。颈椎后路双开门成形术。脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术。颈椎后路椎间孔切开术。胸廓出口扩大松解术。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。首先要进行的检查是()
A.颈椎CT。颈椎MRI。脊髓造影。诱发电位。上肢肌电图。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。最有助于诊断的物理查体试验是()
Dugas征。直腿抬高试验。Trendelenburg征。拾物试验。Thomas征。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。目前首先要进行的检查是()
血常规及血沉。摄胸腰段X线片。CT。OT试验。核素骨扫描。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。诊断确定后,目前不宜采取的治疗措施是()
A.正规抗结核治疗,注意检查全身其他部位有无结核病灶。卧硬板床休息。立即手术,病灶清除。全身支持治疗。对症治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()
X线摄片检查。肌电图检查。CT和MRI检查。关节镜检查。核素扫描检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。最可能的诊断是()
左肩关节软组织挫伤。左肩风湿性关节炎。左肩部肌肉劳损。左肩关节周围炎。颈椎病。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。目前的治疗宜采取()
A.患侧制动。中医中药。口服止痛药。局部注射醋酸泼尼松龙。积极进行肩关节主动活动,并辅助理疗、按摩。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。最可能的诊断是()
左胫骨慢性骨髓炎。左胫骨软骨肉瘤。左胫骨骨巨细胞瘤恶变。左胫骨骨肉瘤。左胫骨骨软骨瘤恶变。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。根据患者情况,治疗方案宜采取()
化疗。放疗。术前化疗,根治性截肢术,术后化疗。术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗。术前放疗,骨段切除,肿瘤灭活再植,术后放疗。