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问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,2岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前来就诊。对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长()

A.孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望。伴发精神障碍时应及时求助于专科医生。可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定。应强行纠正其反复玩铅笔的动作。在特殊生活事件时应给予支持和帮助。把他放在正常的孩子中间训练其社会功能。

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[多选,案例分析题] 患儿男,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,2岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前来就诊。若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的有哪些()

A.多数患儿智力都较差。孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见。孤独症患儿中男孩较为严重。绝大多数患儿有癫痫发作。孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现。孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善。

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[单选,案例分析题] 患儿男,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,2岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时"你""我"不分,表情漠然,家人带其前来就诊。该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗不正确的是()

A.小剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为。普萘洛尔。可乐定。行为治疗。三环类抗抑郁剂。认知治疗。

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[多选,案例分析题] 患儿男,9岁。以"自幼活动过度,冲动,难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。为明确诊断,目前应该作哪些检查()

A.体格检查。精神检查。智力检查。染色体检查。头颅CT或MRI。血常规检查。肝功能检查。儿童行为量表。

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[多选,案例分析题] 患儿男,9岁。以"自幼活动过度,冲动,难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。关于哌甲酯(利他林)的应用注意事项包括()

A.下午4时以后禁止使用。仅限于6岁以上患者使用。要坚持服药不能间断。每周六、日及节假日可停用。为2类精神药品。没有明显的不良反应。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,9岁。以"自幼活动过度,冲动,难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。对于该患者可以采取下列哪些治疗()

A.行为治疗。认知治疗。系统脱敏治疗。特殊教育治疗。哌甲酯(利他林)应用。冲击治疗。暗示治疗。

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[单选,案例分析题] 患儿男,9岁。以"自幼活动过度,冲动,难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。据以上病史材料,该患儿的诊断为()

A.儿童品行障碍。抽动障碍。儿童孤独症。儿童情绪障碍。注意缺陷与多动障碍。精神发育迟滞。

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[多选,案例分析题] 患儿男,9岁。以"自幼活动过度,冲动,难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。根据病史,该患儿的临床表现有哪些()

A.需要静坐的场合难以安静。学习困难,成绩差。经常插话,扰乱课堂秩序。活动过度,容易冲动。动作笨拙,协调性差。粗心大意,常常有始无终。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,9岁。以"自幼活动过度,冲动,难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。美国精神障碍分类系统第四版将该病分为哪些类型()

A.注意缺陷型。冲动多动型。混合型。未分型。残留型。

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[多选,案例分析题] 患者男,15岁,学生。自幼活动多,会从摇篮或小车里向外爬。稍大时,看书看不了几页就把书扔掉,经常把自己卧室搞得乱七八糟。上小学以后,上课时小动作不停,喜欢插嘴,干扰老师讲课,扰乱课堂秩序,经常被请家长也无济于事。喜欢招惹别人,常与同学发生争吵或打架。六年级以来更为明显,常无故旷课,与社会上的"小混混"欺负低年级的同学,向他们要钱,不给则拳打脚踢,向家长说谎,偷家长或骗亲人的钱物。入初中后变本加厉,并与个别女同学厮混在一起,家长无法管理送其来院。临床上用于评定儿童行为的量表常用的有()

A.Conners儿童行为量表。Rutter儿童行为问卷。MMPI。Scl-90。EPQ。IQ。