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问题:

[问答题,简答题] 斜坡道与其它主要开拓巷道比较,有哪些优缺点?

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 围手术期的术中处理,不包括()

A.特殊手术器械准备。B.无菌技术。C.麻醉保障。D.重要器官功能的监护。E.术中可能发生意外的认识和防治。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取()

A.应用三联止血药。B.输血、输液抗休克治疗。C.胸部CT检查。D.更换闭式引流管。E.做好术前准备,开胸止血。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,T37.8℃,P88次/分,R18次/分.BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,目前要考虑()

腹腔感染。脾功能减退。高凝状态。免疫功能障碍。脾切除术后正常反应。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,呼吸道分泌物较多,不能咳出。查体:P120次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。此时,宜采取的处理措施是()

鼓励咳嗽,翻身拍背。立即气管切开。气管插管、呼吸机辅助呼吸。使用祛痰剂。雾化吸入。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。 下列处理措施中,优先考虑的是()

嘱患者咳嗽、咳痰。加大吸氧浓度或吸纯氧。气管切开辅助呼吸。支气管镜下吸痰。气管插管辅助呼吸。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。 导致术后并发症的主要原因是()

手术过大,时间过长。术前呼吸功能低下。肥胖原因。麻醉原因。术后疼痛不能咳嗽、排痰。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时

全面评价各重要器官功能,估计手术耐受力。避免使用对肝功能有副作用的药物。抗感染,清洁肠道,控制内毒素血症。纠正凝血功能障碍和体液代谢紊乱。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时

严重低蛋白血症。肝功能衰竭。多器官功能障碍综合征。肾功能不全。凝血功能障碍。