问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择()。
A.Bassini法。McVay法。Ferguson法。疝囊切除高位结扎术。Shouldice法。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是()。
A.右腹股沟斜疝。右腹股沟直疝。右侧股疝。右侧精索鞘膜积液。右交通性鞘膜积液。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。术后半年复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。此时术式宜采用()。
A.经腹疝囊高位结扎术。Basslm法。Ferguson法。疝成形术。Halsted法。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。在其临床特点中,下列不正确的是()。
A.发病率占腹部损伤的40%~50%。真性破裂占85%。治疗原则是采取紧急手术处理。成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%。如果出现暴发型感染,大肠杆菌为主要病原菌。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。最可能的诊断是()。
A.膈肌破裂。小肠破裂。左肾破裂。脾破裂。腹膜后血肿。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,症状加重,呕吐隔夜饮食3天。查体:上腹部膨隆,压痛明显,有振水音。诊断首先要考虑()。
A.胃溃疡。十二指肠溃疡。多发性溃疡。溃疡病并发幽门梗阻。复合性溃疡。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要做的检查是()。
A.胃镜检查。立位X线腹部平片检查。X线钡餐检查。B超检查。CT检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是()。
A.急性单纯性胰腺炎。急性出血坏死性胰腺炎。胃、十二指肠溃疡穿孔。急性胆囊炎。急性胆管炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是()。
A.残胃排空障碍。胃肠吻合口梗阻。输出空肠袢梗阻。输入空肠袢梗阻。麻痹性肠梗阻。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。正确的诊断是()。
A.急性胆囊炎。消化性溃疡穿孔。肠系膜淋巴结炎。急性化脓性阑尾炎。右输尿管结石。