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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,26岁,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:查体;BP120/78mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心145次/分。初步需要做哪些检查了解胎儿情况()

A.四步触诊。B型超声。胎儿超声心动图检查。血清胎盘生乳素(HPL)值测定。缩宫素激惹试验。无激惹试验。胎儿头皮血PH值测定。羊水脂肪细胞出现率。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,26岁,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:胎心监护为无反应型。下一步需作何检查()

A.缩宫素激惹试验(OCT)。胎儿生物物理评分。宫缩应激试验(CST)。腹部B超检查。羊膜镜检查。胎儿心电图。胎儿头皮血的PH检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,26岁,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:行NST(无激惹试验)40分钟,结果:BFHRl60bpm,FHR基线振幅为10bpm,频率为3周期,40分钟内出现4次胎动,胎动时胎心率加速10bpm,持续10秒。请做出最正确判断()

A.无反应型。有反应型。无法分析。早期减速。胎儿心动过速。胎儿心动过缓。晚期减速。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,26岁,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:行生物物理评分为4分。此时最佳的处理方法()

A.立即行剖宫产术结束分娩。产钳助产。静脉滴注催产素引产。继续观察胎心变化。等待阴道自然分娩。灌肠,口服米非司酮。阴道放置米索前列醇引产。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,26岁,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。提示:行缩宫素激惹试验:多次宫缩后连续出现晚期减速。最可能的诊断是()

A.可疑胎儿宫内窘迫。胎头受压。脐带受压。胎儿过度成熟。胎盘功能减退。胎盘功能正常。胎血钙化。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。提示:新生儿出生1分钟时心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰,咽有反射,躯干红润,四肢发紫。正确的Apgar评分是()

A.4分。5分。6分。7分。8分。9。10。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊120次/分,胎心监测示:"晚期减速"此时最可能的诊断()

A.胎儿宫内窘迫。胎头受压。脐带受压。胎儿过度成熟。胎盘功能减退。胎盘功能正常。胎盘钙化。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。提示:自然破水,羊水清,胎心不规律,110~130次/分,胎心监测图像为变异减速。此时最可能的原因是()

A.宫缩过强致胎盘血流量减少。子宫血管内红细胞携氧不足。胎盘功能减退。脐带受压。胎头受压。胎儿窘迫。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。提示:行阴道检查:宫口开大10厘米,先露S最恰当的处理为()

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能。B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩。C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力。D.立即剖宫产。E.阴道助产缩短第二产程。F.静注5%碳酸氢钠。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。最恰当的处理为()

A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能。B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩。C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力。D.立即剖宫产。E.产钳助产。F.静脉滴注缩宫素催产。