问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,G0P0,因月经稀发10年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经,以往健康,母亲糖尿病。查体:T36.5℃,P72次/分,R19次/分,BP110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。该例患者应用HMG促排卵治疗结束后20天,出现腹胀、恶心、呕吐等不适,查腹部饱满,移动性浊音(+),尿HCG(+),最可能是()
A.早孕反应。妊娠剧吐。胃肠道疾病。卵巢过度刺激综合征。妊娠子宫。妊娠期肝病。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,26岁,G0P0,因月经稀发10年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经,以往健康,母亲糖尿病。查体:T36.5℃,P72次/分,R19次/分,BP110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。该例最可能的诊断是()
A.高雄激素血症。高催乳素血症。Cushing综合征。先天性肾上腺皮质增生症。PCOS。甲状腺功能低下。卵巢支持-间质细胞肿瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,26岁,G0P0,因月经稀发10年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经,以往健康,母亲糖尿病。查体:T36.5℃,P72次/分,R19次/分,BP110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。该病患者还可能有哪些表现()
A.口周胡须。B.基础代谢率低。C.基础代谢率增高。D.高泌乳素血症。E.高胰岛素血症。F.向心性肥胖。G.外生殖器发育异常
H.黑棘皮症
I.卵巢增大。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,26岁,G0P0,因月经稀发10年,原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律,周期1~6个月,经期5~6天,无痛经,以往健康,母亲糖尿病。查体:T36.5℃,P72次/分,R19次/分,BP110/80mmHg,身高160cm,体重70kg,面部痤疮,乳腺发育正常,心肺查体正常。盆腔检查:外阴阴毛浓密,女性分布,子宫大小形态正常,活动好。丈夫精液检查正常。该病的病理生理表现以下哪项不正确()
A.促性腺激素分泌异常。LH/FSH>2~3。胰岛素抵抗与高胰岛素血症。ACTH兴奋试验反应亢进。皮质醇分泌亢进。脂质代谢异常。高雄激素血症。TSH水平下降。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。为明确诊断首先应做的检查有哪些()
A.妇科B超。妇科检查。尿妊娠试验。血AFP。血HCG。凝血四项。宫腔镜。腹腔镜。女性激素检查。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。患者已有一女儿,要求流产,已查肝功正常,无哮喘、青光眼等病史,较好的流产方式是()
A.复方口服避孕药。三相口服避孕药。单用米非司酮。单用米索前列醇。米非司酮+米索前列醇。负压吸宫术。钳刮术。依沙吖啶。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。患者流产完全后,咨询可采用的避孕方式,最佳的是()
A.复方短效口服避孕药。B.三相短效口服避孕药。C.速效避孕药。D.紧急避孕药。E.长效避孕针。F.避孕贴剂。G.安全期
H.阴茎套
I.宫内节育器。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。患者要求采用宫内节育器避孕,询问放置后可能出现的不良反应有()
A.月经异常。腰腹痛。阴道分泌物过多。节育器材料过敏。节育器嵌顿、移位。节育器残留、断裂。宫内感染。带器妊娠。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是()
A.早孕。先兆流产。不全流产。难免流产。稽留流产。瘢痕子宫。子宫肌瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有()
A.恶心、呕吐。B.药流不全。C.药流失败。D.流血时间长、贫血。E.感染。F.继发不孕。G.乳量减少
H.药物乳汁分泌
I.子宫穿孔。