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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30~60d,量中,无痛经。有性生活史,妊1产0。前次月经39日前,正常。门诊检查血压95/60mmHg,脉搏115/min,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:尿β-HCG阴性,Hb:5.4g/L,WBC:23×10g/L,分类85.54%,血小板78×10g/L。B超:子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.6cm。最可能的诊断是()

A.无排卵功血。有排卵功血。不全流产。异位妊娠。血小板减少所致出血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30~60d,量中,无痛经。有性生活史,妊1产0。前次月经39日前,正常。门诊检查血压95/60mmHg,脉搏115/min,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:尿β-HCG阴性,Hb:5.4g/L,WBC:23×10g/L,分类85.54%,血小板78×10g/L。B超:子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.6cm。脉搏115/min是由于()

A.失血性休克。继发重度贫血。血小板减少。雌激素作用。继发感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,ALT192U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最可能的诊断是()

A.药物性肝炎。病毒性肝炎。Pre-eclampsia肝损害。妊娠期肝内胆汁淤积症。急性胃肠炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,ALT192U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最有帮助的诊断方法是()

A.大便常规。血清胆红素测定。肝炎病毒抗原、抗体测定。血清胆酸测定。眼底检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇27岁,G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳,皮肤瘙痒,巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,ALT192U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最适当的处理是()

A.隔离,静脉滴注保肝药物,视母儿情况处理。卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠。立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重。立即隔离,行引产术终止妊娠。观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20秒/5~7分。阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。不宜选用下列哪项处理措施()

A.镇静药。卧床休息。B型超声检查胎儿大小。选用α肾上腺素能受体兴奋药。选用β肾上腺素能受体兴奋药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20秒/5~7分。阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。最可能的诊断是()

A.早产临产。胎儿宫内窘迫。胎儿发育受限。先兆早产。轻型胎盘早剥。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,G1P0,孕38周,规律宫缩5小时入院。产科检查:宫口扩张3cm,胎心140次/分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,测血压170/120mmHg,尿蛋(+++)。以下哪项处理不适宜()

A.20%甘露醇250ml快速静点。冬眠合剂静推。25%硫酸镁20ml缓慢静推。急行剖宫产。留置尿管。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,G1P0,孕38周,规律宫缩5小时入院。产科检查:宫口扩张3cm,胎心140次/分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,测血压170/120mmHg,尿蛋(+++)。此病例应诊断为()

A.子痫前期。产前子痫。癫痫。产时子痫。脑血栓。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。产后处理,下列哪一项正确()

A.宫缩欠佳,可以应用麦角新碱。鼓励早下床活动。可以母乳喂养。限制输液速度和总入量。无感染征象可预防性使用抗生素3天。