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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。最正确的处理是()

A.强心、利尿,继续妊娠,加强产前监护。限制食盐摄入。住院控制心力衰竭后剖宫取胎及做绝育术。住院控制心力衰竭后引产。住院控制心力衰竭后可以继续妊娠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。该患者的诊断是()

A.心力衰竭。肺部感染。妊娠水肿。支气管哮喘。妊娠期生理变化。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 38岁已婚妇女,GP21,连续2次TCT结果为:未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)。应立即做以下哪项处理()

A.全子宫切除。宫颈广泛切除术。宫颈锥切术。阴道镜检查。盆腔MRI。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 38岁已婚妇女,GP21,连续2次TCT结果为:未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)。确诊的方法是()

A.宫颈活组织病理检查。高危HPV-DNA检测。血HCG升高。膀胱镜检查。宫腔镜检查。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 28岁经产妇,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘,检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。下列哪项对明确诊断有帮助()

A.哺乳时下腹痛加剧。腹部听诊肠鸣音。腹部X线检查。血常规检查。腹部B超声检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 28岁经产妇,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘,检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。可能的诊断为()

A.肠梗阻。产后宫缩痛。肠痉挛。盆腔炎。急性腹膜炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 28岁经产妇,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘,检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。恰当的治疗是()

A.抗生素治疗。B.止痛药物。C.先观察,若疼痛严重,给予解痉止痛药物。D.给予宫缩药。E.按揉子宫。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA12545U/ml,β-HCG8万U/L。产后1年,恢复正常月经来潮4个月后,盆腔检查发现右附件有4cm×5cm×4cm大小的质韧包块,最应该考虑()

A.包裹性积液。卵巢恶性肿瘤。粘连的肠管。盆腔脓肿。代偿增生的正常卵巢可能性大,为明确诊断可先行腹腔镜检查术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA12545U/ml,β-HCG8万U/L。如果患者家属要求手术治疗,医生的意见应该是()

A.立即行腹腔镜检查+治疗术。立即行剖腹探查术。等到妊娠16~20周时进行剖腹探查术。立即进行人流术,人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术。上述方法均可。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,34岁,G3P0。既往月经规律,5~6天/30天,有继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CA12545U/ml,β-HCG8万U/L。如果术中发现肿瘤单侧,表面光滑,界限清楚;剥出的肿瘤包膜完整,术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是()

A.术中仅需进行右侧卵巢剖探。即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探。即刻行全宫双附件切除术。即刻关腹,无需进一步治疗。即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术。