问题:
[单选,案例分析题] 女性,62岁,直肠癌术后,骶尾部和左下肢刀割样剧痛2个月,半月来疼痛加剧;大小便失禁,左下肢瘫痪,右下肢出现疼痛、麻木和无力;ECT扫描显示,盆腔、髂骨、骶骨和髋关节核素浓聚,CT显示上述结构有肿块和骨质破坏;目前患者疼痛难忍,不能睡眠,进食困难,极度衰弱,有强烈自杀倾向。该患者目前的治疗重点是()
A.手术治疗。放射治疗。化学治疗。止痛和对症治疗。不需任何治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,61岁,患急性带状疱疹疼痛2月余,病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂;近2周来,疼痛加剧,无法忍受;查体:左T3.4.5神经分布区域有色素沉着带,有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用神经阻滞治疗,下列哪项不是选项()
A.硬膜外阻滞。肋间神经阻滞。颈胸神经节(星状神经节)阻滞。颈丛阻滞。椎旁阻滞。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,61岁,患急性带状疱疹疼痛2月余,病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂;近2周来,疼痛加剧,无法忍受;查体:左T3.4.5神经分布区域有色素沉着带,有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用药物止痛的方法,下列哪项不是选项()
A.阿米替林。卡马西平。曲马朵。氯胺酮。阿托品。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,61岁,患急性带状疱疹疼痛2月余,病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂;近2周来,疼痛加剧,无法忍受;查体:左T3.4.5神经分布区域有色素沉着带,有痛觉过敏和痛觉异常现象。该患者应尽快采用下列哪项治疗()
A.充分有效的止痛治疗。抗病毒治疗。神经营养治疗。针对皮损的物理治疗。免疫调节治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,78岁,7年前患带状疱疹,皮损痊愈后疼痛未缓解;曾服用多种止痛药物,疼痛缓解尚理想,但近日出现严重药物反应不良,无法继续服用止痛药物,疼痛加剧,患者处于歇斯底里状态。如果患者选择接受神经毁损疗法治疗,首选何种神经毁损方式()
A.无水酒精。酚甘油。亚甲蓝。多柔比星(阿霉素)。射频热凝。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,78岁,7年前患带状疱疹,皮损痊愈后疼痛未缓解;曾服用多种止痛药物,疼痛缓解尚理想,但近日出现严重药物反应不良,无法继续服用止痛药物,疼痛加剧,患者处于歇斯底里状态。患者目前最宜采用的止痛方法是()
A.物理治疗。外科手术治疗。神经阻滞或神经毁损治疗。药物止痛。中药治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,78岁,7年前患带状疱疹,皮损痊愈后疼痛未缓解;曾服用多种止痛药物,疼痛缓解尚理想,但近日出现严重药物反应不良,无法继续服用止痛药物,疼痛加剧,患者处于歇斯底里状态。患者目前的诊断可能是()
A.急性带状疱疹疼痛。带状疱疹后神经痛。癔病。癫痫。抑郁焦虑综合征。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。下列哪项不是PCEA的镇痛优点()
A.镇痛作用确切,副作用少,对机体干扰小。患者可根据止痛效果自行调整用药,使镇痛作用更完善,副作用降低到最少。不用担心导管脱落和感染等问题。血药浓度平稳,镇痛作用稳定,不产生欣快感,极少发生呼吸抑制。多种参数设计保证PCA的安全性。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA,还可选择何种较好的术后镇痛方式()
A.静脉PCA(PCIA.,皮下PCA(PCSA.,胸膜腔PCA。口服镇痛剂。间断肌注镇痛剂。肋间神经阻滞。手术切口局麻药浸润。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。对于该患者硬膜外PCA的参数设置哪项是错误的()
A.负荷量5ml。背景流量2ml/h。单次给药量2ml。锁定时间15min,每日总量不超过100ml。锁定时间15min,每日总量不超过245ml。