问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()
A.50%。60%。75%。80%。94%。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是()
A.舒张压过低。B.冠状动脉粥样硬化。C.活动过强。D.心内膜下心肌缺血。E.冠状动脉痉挛。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率60~70bpm,宜用()
A.地尔硫卓。硝酸甘油。乌拉地尔。硝普钠。尼卡地平。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()
A.乌拉地尔。硝酸甘油。硝普钠。地尔硫卓。尼卡地平。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。对该病人的机械通气,哪项不合适()
A.单腔管间歇正压通气。维持尽量高的动脉血氧分压。过度通气,保持PaCO225mmHg左右。正常通气,保持PaCO240mmHg左右。心脏停跳后,保持气囊合适充氧。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。搭桥开放后,宜选药物是()
A.硝普钠。硝酸甘油。普萘洛尔。硝苯地平。多巴胺。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。若术前用钙通道阻滞剂治疗,其机制是()
A.减慢心率,使心肌耗氧下降。B.减慢心率并扩张冠状动脉。C.防止缺血再灌注损伤。D.扩张肺动脉,增加氧饱和度。E.只扩张冠状动脉。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。该病人不用>2MAC异氟烷麻醉,主要原因是()
A.异氟烷可引起冠状动脉窃血。B.异氟烷可引起冠状动脉痉挛。C.异氟烷吸入可引起心率减慢。D.异氟烷可能具有肝脏毒性。E.异氟烷对心肌抑制作用很强。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。该病人的冠状动脉血流量主要取决于()
A.脉压差。B.冠状动脉总阻力。C.冠状动脉灌注压。D.主动脉舒张压与左室舒张末压。E.血液粘稠度。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。该病人的麻醉原则是()
A.增加心脏的前负荷。B.维持心率不大于75mmHg。C.维持平均动脉血压不低于85mmHg。D.维持心脏的氧供需平衡。E.增加心脏的前向血流。