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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,25岁,体重50kg。肠梗阻5天。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,血钠:132mmol/L,血钾:4mmol/L。目前发生的水、电解质紊乱是()。

A.等渗性缺水。低渗性缺水。高渗性缺水。低钾血症。高钾血症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,56岁。上午在全麻下行胃癌根治术,夜间突然发热39℃。为进一步诊断,应做的检查是()。

A.腹部X线摄片。胸部X线摄片。切口局部B超检查。下肢多普勒超声检查。诊断性腹腔穿刺。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,56岁。上午在全麻下行胃癌根治术,夜间突然发热39℃。为避免病情进一步发展,关键的措施是()。

A.促进患者排痰。物理降温。剖腹探查。加大抗生素剂量。伤口换药,必要时拆除部分缝线。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,56岁。上午在全麻下行胃癌根治术,夜间突然发热39℃。对该合并症主要的预防措施为()。

A.术中缝合伤口时加用减张缝线。术后鼓励病人咳痰,变换体位。术后用腹带做适当的腹部包扎。术后多活动下肢。术中操作轻柔,吻合层次正确。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,56岁。上午在全麻下行胃癌根治术,夜间突然发热39℃。该患者最可能的诊断是()。

A.切口感染。切口裂开。肺不张合并感染。下肢深静脉血栓形成。吻合口瘘。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,68岁。卵巢癌术后3个月,门诊化疗,厌食伴呕吐,1周来自觉乏力腹胀,门诊查体示双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.7mmol/L,氯86mmol/L,动脉血气:pH7.45,PaO286mmHg,PaO248mmHg,HCO3-32mmol/L。为提升血钾,最简单、安全的补钾方案是()。

A.氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注。氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注。口服补钾片剂。口服或管饲20%枸橼酸钾。氯化钾直接静脉推注。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,68岁。卵巢癌术后3个月,门诊化疗,厌食伴呕吐,1周来自觉乏力腹胀,门诊查体示双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.7mmol/L,氯86mmol/L,动脉血气:pH7.45,PaO286mmHg,PaO248mmHg,HCO3-32mmol/L。若不考虑日需要量,则患者需补钾()。

A.70mmol。140mmol。210mmol。280mmol。350mmol。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,68岁。卵巢癌术后3个月,门诊化疗,厌食伴呕吐,1周来自觉乏力腹胀,门诊查体示双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.7mmol/L,氯86mmol/L,动脉血气:pH7.45,PaO286mmHg,PaO248mmHg,HCO3-32mmol/L。若该患者伴有休克,应在扩容使尿量增至多少后方可补钾()。

A.10ml/h。20ml/h。40ml/h。80ml/h。160ml/h。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,68岁。卵巢癌术后3个月,门诊化疗,厌食伴呕吐,1周来自觉乏力腹胀,门诊查体示双膝腱反射减弱,心电图示T波低平,Q-T间期延长,血清钾2.7mmol/L,氯86mmol/L,动脉血气:pH7.45,PaO286mmHg,PaO248mmHg,HCO3-32mmol/L。该患者的诊断应考虑()。

A.低钾低氯,代酸合并呼酸。低钾低氯,代酸合并呼碱。低钾低氯,代碱合并呼酸。低钾低氯,代碱合并呼碱。低钾低氯,代碱合并代酸。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,24岁。患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏90次/分。可能出现的微循环改变有()。

A.微血管收缩-扩张-麻痹。毛细血管后动脉收缩,动静脉短路开放。微动脉阻力增高,保持静脉回心血量。毛细血管网扩大开放范围,回心血量剧减。出现弥散性血管内凝血,血液灌流完全停止。