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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,51岁。10天前因左足甲沟炎行青霉素肌内注射,注射部位为左侧臀部,1周前注射部位出现进行性加重的疼痛,伴有发热、乏力。查体:体温38.7℃,脉率108次/分,左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛,血白细胞15×109/L。为进一步明确诊断,应采取的检查是()。

A.腰椎穿刺液涂片检查。骨盆X线摄片。经皮B超引导下穿刺。盆腔CT检查。阴道后穹窿穿刺。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,51岁。10天前因左足甲沟炎行青霉素肌内注射,注射部位为左侧臀部,1周前注射部位出现进行性加重的疼痛,伴有发热、乏力。查体:体温38.7℃,脉率108次/分,左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛,血白细胞15×109/L。首先考虑的诊断是()。

A.迟发性青霉素过敏反应。中枢神经系统化脓性感染。左侧臀部血肿。左侧臀部皮脂腺囊肿感染。左侧臀部深部脓肿形成。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,62岁,体重45kg。主诉:"间断上腹部隐痛伴食欲下降2个月,症状加重伴恶心呕吐4天";胃镜发现胃窦部占位,直径5cm。查体:眼窝深陷,皮肤干燥,肌腱反射减弱;血电解质检查显示血清钠:118mmol/L。为计算该病人需要补充的钠量盐,应采用的计算公式为()。

A.需要补充的钠量盐(mmol)=17×45×0.5。需要补充的钠量盐(mmol)=20×45×0.6。需要补充的钠量盐(mmol)=24×45×0.5。需要补充的钠量盐(mmol)=27×45×0.6。需要补充的钠量盐(mmol)=27×45×0.5。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,62岁,体重45kg。主诉:"间断上腹部隐痛伴食欲下降2个月,症状加重伴恶心呕吐4天";胃镜发现胃窦部占位,直径5cm。查体:眼窝深陷,皮肤干燥,肌腱反射减弱;血电解质检查显示血清钠:118mmol/L。考虑患者存在低渗性缺水,目前估计每千克体重缺氯化钠为()。

A.0.25~0.40g。0.35~0.50g。0.45~0.60g。0.55~0.70g。0.75~1.25g。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,62岁,体重45kg。主诉:"间断上腹部隐痛伴食欲下降2个月,症状加重伴恶心呕吐4天";胃镜发现胃窦部占位,直径5cm。查体:眼窝深陷,皮肤干燥,肌腱反射减弱;血电解质检查显示血清钠:118mmol/L。补钠治疗第1天应补充氯化钠的量约为()。

A.12.5g。15.5g。18.5g。20.5g。31.5g。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因,首选检查为()。

A.CT。T管造影。MRCP。肝动脉造影。肝穿活检。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的发病原因是()。

A.移植手术者吻合技术不良。供体配型不合。供体保存时间过长。继发性细菌感染。肝动脉血栓形成。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是()。

A.吻合口瘘。急性排异反应。术后胰腺炎。吻合口狭窄。急性肝功能衰竭。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,25岁,体重50kg。肠梗阻5天。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,血钠:132mmol/L,血钾:4mmol/L。如按丧失血容量30%来计算,则循环失液量约为()。

A.2000ml×30%。2500ml×30%。3000ml×30%。3500ml×30%。4000ml×30%。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,25岁,体重50kg。肠梗阻5天。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,血钠:132mmol/L,血钾:4mmol/L。当日需要量的补充应不少于()。

A.1500ml。2000ml。2500ml。3000ml。3500ml。