问题:
[单选,案例分析题] 女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是()
A.小剂量持续用药。迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药。监测血压及危险因素3~6个月。改善生活方式并降压药物治疗。改善生活方式,积极治疗眼底病变。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚,较理想的用药是()
A.β受体阻滞剂。B.ACE抑制剂。C.α+β受体阻滞剂。D.利尿剂。E.α受体阻滞剂。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。该患者诊断()
A.3级高血压,高危。2级高血压,高危。3级高血压,极高危。2级高血压,中危。2级高血压,极高危。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是()
A.心肌缺血。洋地黄中毒。电解质紊乱。感染。心力衰竭。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是()
A.继续上述治疗,加用静点利多卡因。继续上述治疗,加用倍他乐克。停用洋地黄,补充钾盐。继续使用洋地黄,停利尿剂。继续上述治疗,加强抗感染。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是()
A.老年退行性心脏瓣膜病。风湿性心脏病。冠心病。扩张型心肌病。先天性心脏病。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为()
A.β受体阻滞剂。阿司匹林,防治栓塞。合心爽。硝酸盐类药物,如硝酸异山梨酯10mg,每日3次。低分子肝素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例可能的病因是()
A.病毒感染。自身免疫障碍。营养不良因素。常染色体显性遗传病。寄生虫感染。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.71kPa)。心界大小正常,心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例诊断为()
A.肥厚性心肌病梗阻型。B.肥厚性心肌病非梗阻型。C.冠心病。D.风湿性心脏病。E.室间隔缺损。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是()
A.有关导联的ST段抬高。有关导联的ST段下移。心电图无变化。有关导联T波倒置。有关导联有异常Q波。