问题:
[单选,案例分析题] 男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。首选的药物是()
A.β受体阻滞剂。钙拮抗剂。硝酸酯。抗凝剂。抗血小板制剂。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。对该患者的心律失常治疗应首选()
A.电复律。奎尼丁转复。洋地黄减慢心室率。用乙胺碘呋酮转复。静点利多卡因。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。该患者心律不齐是()
A.室上性心动过速。心房纤颤。心房扑动。室性心动过速。频繁期前收缩。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。该患者的临床表现为()
A.右心功能不全。左心功能不全。全心功能不全。肺部感染。肝炎。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。该患者采用的进一步治疗措施,哪一项最合适()
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷。用甘露醇利尿。补充血浆蛋白增加利尿效果。扩张小动脉的血管扩张剂,减轻心脏后负荷。用维生素C增加心肌营养。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状,且血压控制不理想,下列哪项联合用药是不合适的()
A.小剂量美托洛尔+依那普利。小剂量美托洛尔+心痛定缓释片。小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯。小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪。小剂量美托洛尔+维拉帕米。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外()
A.降压目标应为<140/90mmHg(18.7/12kPA.。B.老年人降压目标应为<130/85mmHg(17.3/11.4kPA.。C.血压控制满意后逐渐减量,但仍需长期用药。D.必要时可用2种或2种以上降压药。E.改善生活方式是药物治疗的基础。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示Ⅰ度AVB。连续服用降压药1年,患者偶有胸部不适,心电图示多导联T波低平,以下哪项检查可确诊冠心病的诊断()
A.普萘洛尔试验。B.动态心电图。C.偶测心电图。D.冠脉造影。E.心脏彩色超声。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性,应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率()
A.休息30分钟。短时间快速蹲立运动。深吸气。深呼气。Valsalva动作。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/分,休息片刻后又回复至41次/分,推测可能是下列哪种心律失常()
A.窦性心动过速。阵发性室上性心动过速。阵发性室性心动过速。心房颤动。心房扑动。