问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。[假设信息]心梗后半年出现心包积液,胸腔积液,考虑Dressier综合征,首选药物为()
A.抗菌素。抗结核药。激素药。利尿药。洋地黄。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。下列哪些检查对该病人的诊断及治疗有意义()
A.活动平板运动试验。Hoher。同位素心肌显像。冠状动脉造影。心脏CT。超声心动图。胸片。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。为缓解心绞痛发作,该病人首选的药物是()
A.阿替洛尔。消心痛。5-单硝酸异山梨酯。心痛定。阿司匹林。肝素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。近1月的胸痛发作考虑心绞痛为哪种类型()
A.变异型心绞痛。恶化型劳力型心绞痛。自发性心绞痛。卧位型心绞痛。梗死前心绞痛。初发型心绞痛。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选()
A.静脉注射利多卡因。心内注射利多卡因。电复律。人工心脏起搏后电复律。静注普鲁帕酮(心律平)。静推胺碘酮。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗()
A.静脉点滴利多卡因。给西地兰改善心功能。静点胺碘酮。口服阿替洛尔。口服异搏定。IABP。多巴胺。尿激酶溶栓。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人经治疗一天后病情平稳,但突然出现晕厥,可能的原因为()
A.心室颤动。心室停搏。心脏破裂。房扑。房颤。乳头肌断裂。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿,女性,12岁,自幼有头晕头痛病史,因鼻衄2小时入院。查体:肱动脉血压140/90mmHg,腘动脉血压90/60mmHg,心率90次/分,律齐,心界向左扩大,胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。对该患者行X线检查,可有()
A.右室增大。左室增大。升主动脉增宽。主动脉弓呈3字征。主动脉弓呈2字征。后肋下缘近心端可见肋间动脉侵蚀所形成的切迹改变。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿,女性,12岁,自幼有头晕头痛病史,因鼻衄2小时入院。查体:肱动脉血压140/90mmHg,腘动脉血压90/60mmHg,心率90次/分,律齐,心界向左扩大,胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。对该患者行心电图检查,可能出现的心电图改变为()
A.左房肥大。右房肥大。左室肥大。右室肥大。左室肥大伴劳损。右室肥大伴劳损。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿,女性,12岁,自幼有头晕头痛病史,因鼻衄2小时入院。查体:肱动脉血压140/90mmHg,腘动脉血压90/60mmHg,心率90次/分,律齐,心界向左扩大,胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。对该患者行超声心动图检查可发现()
A.左心室内径增大。右心室内径增大。左心室肥厚。右心室肥厚。